如何判断肾功能受损注意6大征兆_中医内科_中医

　　慢性肾脏病是尿毒症的“导火索”，从肾脏有炎症反应开始，肾功能逐渐受损，到最后肾功能进展加速，直到不能逆转，最终结果就是终末期肾衰竭(尿毒症)。

　　尿毒症是可怕的，因为目前尚未有有效的治疗的方法，但事实是所有肾病患者中只有1%-2%的患者会到尿毒症，大多数肾友们都不会走到这一步，因此既是发现肾病，肾友们也不应该太悲观，肾病早期只要积极治疗病情都不会发展很差。

　　判断自己的肾功能受损的征兆

　　1、胃口不佳、厌食、恶心

　　长期的毒素在体内潴留会影响到消化系统功能，早期患者常见于胃口不佳，不思饮食或者吃点就饱。随着病情的发展这一症状会更严重，会出现呕吐，恶心，腹部闷胀等等情况。

　　2、经常性的感觉疲劳、乏力、头疼

　　这些症状对于年轻人来说往往觉得是头一天没睡好，或者是工作劳累，生活压力大造成的。以为只要好好休息就可得到缓解，所以特别容易被忽视。

　　3、高血压

　　当肾功能受到损伤的时候，体内就会出现水钠潴留，致使血容量增大导致高血压。另外，由于肾脏自身的缺血缺氧致使肾素的分泌增多，进而导致肾脏分泌的升高血压的物质增多，降低血压的物质减少。因此，尿毒症病人早期会有不同程度的高血压。

　　4、面色泛黄

　　由于贫血导致的面色泛黄。由于处于尿毒症期的患者体内的有毒代谢产物潴留，致使红细胞被破坏或寿命缩短，加之生成红细胞的数量减少和各种出血症状导致了患者贫血症状的发生。这一点较为不明显，很多患者在短期内并不会太注意这个症状。

　　5、尿量减少、上厕所次数变少

　　很多人觉得喝水多了自然上厕所次数就多，喝水少了，尿量就少。因此不会刻意的注意尿量的多少，其实不然。一般情况下，正常人尿量应该保持在1000mL—2000mL，而上厕所次数一般白天为4-6次，晚上为0-2次。尿毒症患者由于肾脏的滤过功能下降，一部分患者会出现随着病情加重尿量逐渐减少的情况。还有一部分患者尿量是正常的，但是由于肾脏的功能下降了，所以尿的质量也就下降了，尿液中排出的毒素减少，体内过多的废物由于排不出去潴留在体内进而导致了患者体质和病情的进一步恶化。

　　6、身体出现浮肿

　　浮肿也是由于肾脏不能排除体内多余的水分，致使水分滞留在组织间隙内。早期患者经常表现为起床后的眼睑浮肿，脚踝处浮肿，但是经过休息后又消失了。严重的患者表现为小腿浮肿或全身性的浮肿。很多人觉得是第一天太过劳累或者睡觉姿势不对所致，不会特别在意。当然，浮肿的原因是很多的，这点还需要患者仔细辨别。

　　中医保健预防肾病发生

　　1、调整生活方式：戒烟、控制体重、限制盐的摄入。水肿明显时应限制每日饮水量。肾功能受损时，建议优质低蛋白、高钙低磷饮食。

　　2、积极治疗基础病：对于原发性肾脏疾病或自身免疫性肾脏病，必要时应遵医嘱使用激素或免疫抑制剂；继发于糖尿病、高血压等慢性疾病的肾脏损害，首先应积极控制原发病，控制血糖、血压。

　　3、严格控制高血压：持续、有效地控制高血压，降压达标是逆转或延缓慢性肾脏病进展的主要因素之一。首选具有肾脏保护和减少尿蛋白作用的血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)降压。

　　4、有效降低蛋白尿，纠正高脂血症、高尿酸血症。

　　5、针对并发症进行对症治疗。

　　中医认为，肾为先天之本，藏真阴而寓真阳，宜藏而不宜泄，所以肾系疾病多见虚性证候。目前多数医家认为，慢性肾脏病发生与发展的病机特点为，“正虚邪实”、“本虚标实”，正虚乃是由外邪侵袭，饮食劳倦，或久病耗伤等，导致正气受损，主要表现为肺、脾、肾三脏之虚，甚及五脏受累。正虚致气血水运行不利，酿生水湿、湿热、淤血、浊毒之邪。正虚邪实二者相互胶着，致使慢性肾病迂延难愈。

　　中医治疗慢性肾脏病根植于中医辨证论治的基本原则，针对患者临床证候特点，或益气养阴，或渗利水湿，或攻逐水饮，或祛淤化浊，侧重不同，辨证用药。临床上常用茯苓、泽泻、车前子、苍术、薏苡仁等渗利水湿；黄芪、党参、山药、生地等益气养阴；女贞子、枸杞子、补骨脂等补益肝肾；全蝎、僵蚕等祛风通络；金樱子、芡实、五味子、龙骨、牡蛎等收敛固涩。

　　同时还可配合针炙、穴位注射疗法，多以水分、气海、三焦俞、足三里为主穴，配肺俞、合谷、脾俞、肾俞、阴陵泉等。实证为主时多用泻法，一般不灸；虚证为主宜调补脾肾，多用补法。还有应用活血化淤、祛风通络的中药足浴药浴达到缓解病情的作用。尚有磁疗腰部、循经推拿、拔罐外敷等多种辅助治疗手段。

（责任编辑：苏娇蓉）