湿气到底是什么

　　“湿”与疾病相关，作为描述病因病机的词汇，脱离疾病孤立地谈湿是没有意义的。正常人没有病，单纯谈“湿”有何意义？有些人因为脾虚、工作环境等原因，容易生湿或受湿邪入侵，这是一种体质。体质只说明生湿的可能性大，在未病前也不是真的有湿。

　　“湿气”不是规范的中医词汇，是“湿”的口语化表达，“湿”与“湿气”本质上是一个概念。“湿”邪作为中医的病因之一，有以下4个特点：

　　①湿性重浊：“重”，即沉重、重着之意。湿邪侵犯人体可使人体出现沉重、重着的症状，如身体困乏、肢体沉重、肛门坠胀等。“浊”，即浑浊、秽浊不清之意。湿邪为病，其分泌物和排泄物的性质具有秽浊不清的特点，如黏液便、小便混浊、白带等。

　　②湿性黏滞：黏，黏腻；滞，停滞。湿邪致病具有粘腻、停滞的特点，主要表现在两个方面：一是症状的黏滞性，如湿滞大肠，大便粘腻不爽；二是病程的缠绵性，如长期身热不退，自觉发热，按其肌肤却不甚热。由于湿性黏滞，停滞于某些脏腑组织难以化解，故湿邪为病，病程一般较长，反复发作，缠绵难愈，如湿痹（关节炎）。

　　③湿性类水，水性趋下，故湿邪为病易侵犯人体的下部。人体下部的疾病多有湿邪为病的特点，如白带病、肛窦炎、前列腺炎等。

　　④湿邪易阻遏气机，从而损伤机体的阳气。

　　因此，当人们患病时出现精神困倦、食欲不振、口腔粘腻、口渴却不想饮水等症状，中医认为这些症状的性质特点符合“湿”的特点，就认为其病因与湿邪有关或者有湿邪形成、留滞于体内了。

　　如果生病时，有伤于雾露，或汗出沾衣，或水中作业，或涉水淋雨，或居于潮湿之处等因素存在，中医就认为是外湿。如果没有这些外部因素，就可能是因为脾虚、肺肾不足导致水湿代谢障碍而发病，这种病因或疾病属性就是内湿。所以说，湿既可以作为一种病因，也可以是一种病理产物。

　　这些原因会带来湿气

　　1、外来湿气影响

　　外湿致病，多因患者伤于雾露，或汗出沾衣，或水中作业，或涉水淋雨，或居于潮湿之处而得。发病有由表入里的转变规律，因病变部位的不同而症状各异。浅则伤人皮肉筋脉或流注于关节，深则可入脏腑。如湿郁肌表，可见恶寒无汗，发热体酸，头重如裹，身重而痛等症；湿阻经络，则见肢体重着酸痛，或经脉拘急或痉挛等症状；湿着筋骨成为湿痹，又可见肢体关节疼痛重着或肿胀、痛有定处、手足沉重等症状。

　　外湿侵袭人体，还常兼有风、寒、暑、热等其他致病因素或病机特性，临床上也常以此作出病因或病性诊断，以为治疗依据，如寒湿相兼、风湿相兼、湿热相兼，或风寒湿三者相兼等。

　　2、内在湿气影响

　　内湿可因外湿侵入人体，影响脾的生理功能而形成，称为湿困脾土。也可因饮食不当、劳倦思虑等原因损伤脾脏，或因肾阳衰弱引致脾阳不振而形成。因脾主运化，与人体内水液的代谢和输布密切相关，脾脏虚损，失去其正常的生理功能，则人体内水液聚而成湿，甚至积而成水。

　　内湿在临床上主要表现为面色萎黄，精神困倦，食欲不振，口腻不渴，胸闷痞满，呕吐痰涎，便溏泄泻，或尿少浮肿，或妇女白带量多等症状。内湿在人体内还可进一步演变发展。如上入胸膈，则可形成湿蔽清阳，严重者可产生神识如蒙的症状；或胸络痹阻，发生胸痹胸痛。如壅结于大肠，又可见大便下血、血色不鲜，或紫黑如赤豆汁等症状。其病证性质又有寒热虚实的不同。

（责任编辑：吴紫蝶）

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