方义:本方为表里同病,表里俱寒之证而设,治宜温里益气,辛温解表。
方中桂枝辛温以解肌发表,后下是保全其辛香之气以助开腠散邪,兼以温经止痛;人参大补元气,助运化、受纳而正脾胃之升降,共为君药。以辛热之干姜为臣,温中焦脾胃,祛里寒疼痛。脾阳不足,脾气不运,水湿易生,故佐以白术,补气健脾,燥湿止利。炙甘草味甘平,《素问·至真要大论》曰:“五味入胃,甘先入脾”,脾不足者,以甘补之,补中助脾,必以为甘剂,故方中重用甘草,益气健脾,和中调药,为佐使之用。诸药配合,是以温阳益气、顾护中阳为主,解表为辅,故所治之证应以里证为重。
组成:桂枝12克(别切),甘草12克(炙),白术9克,人参9克,干姜9克。
用法:以水900毫升,先煮甘草、白术、人参、干姜四味,取500毫升,纳桂枝,更煮取300毫升,去滓,温服100毫升,日二次,夜一次。
功用:解表温里,益气消痞。
主治:治太阳病,外证未除,而数下之,以致中焦虚寒,下利不止,心下痞硬,表里不解者。