玉真散

　　玉真散

　　方歌：玉真散治破伤风，牙关紧急反张弓，星麻白附羌防芷，外敷内服一方通。

　　方义：破伤风的成因，系因风毒自皮肉破损处侵入而成。风毒侵入经脉，以致营卫不通，痰浊阻滞，加之邪传入里，外风引动肝风，故见牙关紧急，口撮唇紧，身体强直，角弓反张，甚则咬牙缩舌；脉弦紧，亦为风动之象。故治宜祛风化痰，定搐止痉。

　　方中以白附子、天南星为君，两者辛温，均善祛风化痰，定搐止痉，为治破伤风之要药。羌活、白芷、防风辛散疏风，其中羌活、防风可散太阳之风，白芷散阳明之风，合而用之，共助君药疏散经络中之风邪，为臣药。天麻熄风止痉，既助白附子、天南星祛风止痉之力，又兼顾到外风引动内风之病机，是为佐药。热酒与童便善通经络，行气血，为引经之使药。综观全方用药，以疏散为主，祛风之力较强，用于破伤风，有风散搐定之功。

　　玉真散的用法用量

　　组成：白附子、天南星、天麻、白芷、防风、羌活。

　　用法：用热酒或童便调服，并外敷患处。亦可作汤剂，用量按原比例酌定。

　　玉真散的功用主治

　　功用：祛风化痰，定搐止痉。

　　主治：破伤风。牙关紧急，口撮唇紧，身体强直，角弓反张，甚则咬牙缩舌，脉弦紧。

　　运用：本方为治疗破伤风之常用方。临床应用以创伤史，牙关紧急，身体强直，角弓反张，脉弦紧为辨证要点。

　　玉真散的禁忌

　　方中药性偏于温燥，易耗气伤津，破伤风而见津气两虚者，不宜使用；肝经热盛动风者忌用；孕妇禁用；白附子、生天南星均有毒性，不得过量或久用。

　　玉真散的文献摘要

　　1.原书主治《外科正宗》卷4：“治破伤风牙关紧急，角弓反张，甚则咬牙缩舌。”

　　2.方论选录 《外科正宗》：“破伤风，因皮肉损破，复被外风袭入经络，渐传入里，其患寒 热交作，口噤咬牙，角弓反张，口吐涎沫；入阳则身凉自汗，伤处反为平陷如故，其毒内收矣。当用万录丹发汗，令风邪反出，次以玉真散患上贴之，得脓为效。”

（责任编辑：吴紫蝶）