白通汤

　　白通汤

　　方义：因下利甚者，阴液必伤，所以减干姜之燥热，寓有护阴之意。若利不止，厥逆无脉，干呕烦者，是阴寒盛于里，阳气欲上脱，阴气欲下脱之危象，所以急当用大辛大热之剂通阳复脉，并加胆汁、人尿滋阴以和阳，是反佐之法。原文有“服汤，脉暴出者死，微续者生。”方后还有“若无胆，亦可用”，可知重在人尿。这些都是白通加猪胆汁汤证治精细之处，与通脉四逆汤之“无猪胆，以羊胆代之”之反佐法，皆有深意，须详加领悟。

　　白通汤的用法用量

　　组成：附子（15克）、干姜（6克）、葱白（四根）或葱白4茎、干姜3克、附子10克（生）。

　　用法：上三味，以水三升，煮取一升，去滓，分温再服。

　　加减：若“利不止，厥逆无脉，干呕，烦者”，加猪胆汁一合（5ml），人尿五合（25ml），名“白通加猪胆汁汤”。

　　白通汤的功效主治

　　功效：破阴回阳，宣通上下。

　　主治：少阴病阴盛戴阳证。手足厥逆，下利，脉微，面赤者。

（责任编辑：吴紫蝶）