天髎穴

　　天髎穴名解

　　1、天髎。天，指穴内物质所在为天部。髎，孔隙也。该穴名意指三焦经吸热上行的水气在此散热冷降。本穴物质为肩髎穴传来的水湿之气，至本穴后，水湿之气散热而化雨冷降为地部经水，冷降的雨滴如从孔隙中漏落一般，故名。

　　2、手少阳阳维之会。本穴因其位处肩胛，穴内气血所在的层次为天部，但其气血的变化为收引冷降，气血冷降后天部层次就为空虚之状，阳维脉的气血则随之汇入本穴，故本穴为手少阳阳维之会。

　　天髎穴的准确位置

　　定位：在肩胛部，肩井与曲垣的中间，当肩胛骨上角处。

　　解剖：皮肤由颈丛锁骨上神经的外侧支分布，皮肤较厚，与致密的皮下筋膜紧密相连。分布于冈上、下肌的血管神经束包括肩胛上血管和肩胛上神经。血管经肩胛横韧带的上方，神经穿过韧带和肩胛切迹围成的孔，然后进入冈上窝，再绕肩胛颈，进入冈下窝。针由皮肤、皮下筋膜穿斜方肌筋膜，入斜方肌，在冈上肌表面血管神经束内侧，入肩胛上神经支配的冈上肌。

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　　按摩天髎穴位的作用

　　主治：颈项强痛，缺盆中痛，肩臂痛，胸中烦满，热病无汗，发热恶寒等；颈椎病，落枕，冈上肌腱炎，肩背部疼痛。

　　功效：收引天部湿浊。

　　操作：直刺0.5～0.8寸；可灸。

　　天髎穴穴位配伍

　　配秉风、天宗、清冷渊、臑会治颈肩综合征、上肢不遂。