手阳明大肠经
手阳明大肠经
十二经脉之一。手阳明大肠经的简称是大肠经。人体主要经脉有14条，以各种脏腑为名的有12条，再加上督脉和任脉。大肠经是其中的一条。大肠经共廿穴，原穴为合谷穴，络穴为手太阴肺经之列缺穴。为阳气盛极的经络，主治阳症实症，也治发热病，与肺相表里。
归属于手阳明大肠经的腧穴。据《针灸甲乙经》及《医宗金鉴》等书记述，手阳明大肠经所属穴计有：商阳（井）、二间（荥）、三间（输）、合谷（原）、阳溪（经）、偏历（络）、温溜、下廉、上廉、手三里、曲池（合）、肘髎、手五里、臂臑、肩髃、巨骨、天鼎、扶突、禾髎、迎香。共二十穴 。
商阳 ［经穴］
【定位】：在食指末节桡侧，距指甲角0.1寸（指寸）。
【针刺方法】：浅刺0.1寸，或点刺出血。
【主治】：①咽喉肿痛，牙痛。②热病昏迷。③食指端麻木。④耳聋。
【归经】：手阳明大肠经穴。
【类别】：井穴。
二间 ［经穴］
【定位】：微握拳，在手食指本节（第二掌指关节）前，桡侧凹陷处。
【针刺方法】：直刺0.2-0.3寸。
【主治】：①牙痛，咽喉肿痛。②目赤痛，食指关节肿痛。
【归经】：手阳明大肠经穴。
【类别】：荥穴。
三间［经穴］
【定位】：微握拳，在手食指本节（第二掌指关节）后，桡侧凹陷处。
【针刺方法】：直刺0.5-0.8寸。
【主治】：①目痛，齿痛，咽喉肿痛。②身热，手背及手指红肿疼痛。
【归经】：手阳明大肠经穴。
【类别】：输穴。
合谷［经穴］
【定位】：在手背，第一、二掌骨间，当第二掌骨桡侧的中点处简便取法：以一手的拇指指间关节横纹，放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上，当拇指尖下是穴。
【针刺方法】：直刺0.5-1寸。孕妇不宜针。
【主治】：①头面一切疾患。如外感头疼，身疼，头晕，目赤肿痛，鼻渊，鼻衄，下牙痛，牙关紧闭，耳聋，痄腮，面肿，面瘫，面肌抽搐，咽肿失音等。②恶寒，发热，热病无汗，汗出不止。③痛经，经闭，滞产。④胃痛，腹痛，便泌，泄泻，痢疾。⑤半身不遂，指挛臂痛，小儿惊风，狂躁。⑥疔疮，瘾疹，疥疮。⑦各种疼痛及精神紧张等。
【归经】：手阳明大肠经穴。
【类别】：原穴。
【附注】：别名虎口。
阳溪［经穴］
【定位】：在腕背横纹桡侧，手拇指向上翘起时，当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中。
【针刺方法】：直刺0.5-0.8寸。
【主治】：①前头痛，目赤肿痛，牙痛。②手腕无力。
【归经】：手阳明大肠经穴。。
偏历 ［经穴］
【定位】：屈肘，在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，腕横纹上3寸。
【针刺方法】：直刺或斜刺0.5-0.8寸。
【主治】：①龋齿，耳聋，面瘫。②水肿，手背酸痛。
【归经】：手阳明大肠经穴。
【类别】：络穴。
温溜［经穴］
【定位】：屈肘，在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，腕横纹上5寸。
【针刺方法】：直刺0.5-1寸。
【主治】：①急性腹痛，肠鸣，肩背酸痛。②面瘫，面肿。
【归经】：手阳明大肠经穴。
【类别】：郄穴。
下廉［经穴］
【定位】：屈肘，在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池的连线上，肘横纹下4寸。
【针刺方法】：直刺0.5-1寸。
【主治】：①腹胀，腹痛。②肘臂痛。
【归经】：手阳明大肠经穴。
上廉［经穴］
【定位】：屈肘，在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池的连线上，肘横纹下3寸。
【针刺方法】：直刺0.5-1寸。
【主治】：①半身不遂，肩臂酸痛，手臂麻木。②腹痛，肠鸣。
【归经】：手阳明大肠经穴。
手三里［经穴］
【定位】：屈肘在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池的连线上，肘横纹下2寸。
【针刺方法】：直刺0.8-1.2寸。
【主治】：①腹痛，腹泻。②上肢不遂。③止痛，弹拨此穴可消除针刺不当引起的酸胀感。
【归经】：手阳明大肠经穴。
曲池［经穴］
【定位】：在肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点。
【针刺方法】：直刺1.0-1.5寸。治瘰疬针尖平刺上透臂臑穴。
【主治】：①一切热病，发烧，咽痛，疟疾。②半身不遂，肩痛不举，膝关节肿痛。③头痛，头晕，目赤肿痛，视物不清，牙痛。④月经不调，风疹，湿疹，荨麻疹，丹毒。⑤腹痛吐泻。⑥癫狂。⑦瘰疬。
【归经】：手阳明大肠经穴。
【类别】：合穴。
肘髎 ［经穴］
【定位】：在臂外侧，屈肘，曲池上方1寸，当肱骨边缘处。
【针刺方法】：直枣0.5-1.0寸。
【主治】：肘臂部酸痛，麻木，挛急。
【归经】：手阳明大肠经穴。
手五里［经穴］
【定位】：在臂外侧，当曲池与肩髃连线上，曲池上3寸处。
【针刺方法】：避开动脉，直刺0.5-1.0寸。
【主治】：①肘臂挛痛。②瘰疬。
【归经】：手阳明大肠经。
臂臑［经穴］
【定位】：在臂外侧，三角肌止点处，当曲池与肩髃的连线上，曲池上7寸。
【针刺方法】：直刺或向上斜刺0.8-1.5寸。
【主治】：①目疾：畏光，焦灼感，重感，红肿疼痛，视力减弱，辨色模糊等。②瘰疬，肩臂痛。
【归经】：手阳明大肠经穴。
肩髃 ［经穴］
【定位】：在肩部三角肌上，臂外展或向前平伸时，当肩峰前下方凹陷处。
【针刺方法】：直刺或向下斜刺0.8-1.5寸。
【主治】：①上肢不遂，肩痛不举。②瘰疬，风疹。
【归经】：手阳明大肠经穴。
【类别】：手阳明与阳蹻脉交会穴。
巨骨 ［经穴］
【定位】：位于肩上，当锁骨肩峰端与肩胛冈肩峰之间凹陷处。
【针刺方法】：直刺0.4-0.6寸，不可深刺，以免刺入胸腔造成气胸。
【主治】：肩背、手臂疼痛，不得屈伸、瘰疬、瘿气、惊痫吐血。
【归经】：手阳明大肠经穴。
天鼎 ［经穴］
【定位】：在颈外侧部，锁骨上窝之上，扶突穴之下，胸锁乳突肌后缘，平甲状软骨上切迹与胸锁关节上缘之中点处。
【针刺方法】：直刺0.3-0.5寸。
【主治】：咽喉肿痛、暴喑、气梗、瘿气、瘰疬。
【归经】：手阳明大肠经穴。
扶突［经穴］
【定位】：在颈外侧部，胃经人迎穴的外侧约2横指，当胸锁乳突肌前、后缘之间，与甲状软骨喉结相平处。
【针刺方法】：直刺0.5-0.8寸。
【主治】：咳嗽、气喘、咽喉肿痛、暴喑、瘿气、瘰疬。
【归经】：手阳明大肠经穴。
禾髎［经穴］
【定位】：在上唇上外侧，当鼻孔外缘直下，上唇上1/3与中1/3的交界点取穴。
【针刺方法】：直刺0.3-0.5寸。
【主治】：鼻疮息肉、鼻衄、鼻塞、鼻流清涕、口涡、口噤不开。
【归经】：手阳明大肠经穴。
迎香［经穴］
【定位】：在面部鼻唇沟内的上段，横平鼻翼中部，口禾髎穴外上方1寸处。
【针刺方法】：直刺0.1-0.2或斜刺0.3-0.5寸。
【主治】：鼻塞、不闻香臭、鼻衄、鼻渊、口眼歪斜、面痒、面浮肿、鼻息肉。
【归经】：手阳明大肠经。
手阳明大肠经历史记载
《灵枢·经脉》：“大肠手阳明之脉，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷两骨之间，上入两筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出于柱骨之会上、下入缺盆，络肺，下膈，属大肠；其支者，从缺盆上颈贯颊，入下齿中，还出挟口，交人中，左之右，右之左，上挟鼻孔。”
语译
手阳明大肠经：从食指末端起始（商阳），沿食指桡侧缘（二间、三间），出第一、二掌骨间（合谷）、进入两筋（拇长伸肌腱和拇短伸肌腱）之间（阳溪），沿前臂桡侧（偏历、温溜、下廉、上廉、手三里），进入肘外侧（曲池、肘髎），经上臂外侧前边（手五里、臂臑），上肩，出肩峰部前边（肩髃、巨骨，会秉风），向上交会颈部（会大椎），下入缺盆（锁骨上窝），络于肺，通过横膈，属于大肠。
它的支脉：从锁骨上窝上行颈旁（天鼎、扶突），通过面颊，进入下齿槽，出来挟口旁（会地仓），交会人中部（会水沟）－－左边的向右，右边的向左，上夹鼻孔旁（禾髎、迎香），接于足阳明胃经。
病候
《灵枢。经脉》：是动则病：齿痛，颈肿。
是主津 ⑴ 所生病者：目黄，口干，鼽衄⑵ ，喉痹 ⑶ ，肩前髃痛，大指次指痛不用。
气有余，则当脉所过者 ⑷ 热肿；虚，则寒栗不复 ⑸。
注释
⑴津－－此后原有“液”字，《太素》、《脉经》等无。即手阳明大肠经“主”津，手太阳小肠经主“液。
⑵鼽衄－－鼽，音求，“为鼻流清涕”。衄，指鼻出血。
⑶喉痹——指咽喉肿痛，壅闭不通的见症。面赤，腮肿，甚则颈外漫肿，汤水难咽，语言不出。
⑷脉所过者——指本经脉所过之处。
⑸寒粟不复——发寒抖战，难以回温。
语译
本经有了异常变动就表现为下列病症：牙齿痛，颈部肿胀。
本经所属穴能主治有关“津”方面所发生的病症：眼睛昏黄，口干，鼻塞，流清涕或出血，喉咙痛，肩前、上臂部痛，大指侧的次指（食指）痛而不好运用。
凡属于气盛有余的症状，则当经脉所过的部分发热和肿胀；属于气虚不足的症状，则发冷，战栗而不容易回暖。
手阳明大肠经循行路径
①从食指末端起始（商阳），沿食指桡侧缘（二间、三间）出第一、二掌骨间（合谷）；
②进入两筋（拇长伸肌腱和拇短伸肌腱）之间（阳溪），沿前臂桡侧（偏历、温溜、下廉、上廉、手三里）③进入肘外侧（曲池、肘髎），经上臂外铡前边（手五里、臂臑）；
④上肩，出肩峰部前边（肩髃、巨骨，会秉风），向上交会颈部（会大椎）；
⑤下入缺盆（锁骨上窝）；
⑥散络肺，通过横膈，属于大肠。
上行的一支：
⑦从锁骨上窝上行颈旁（天鼎、扶突），通过面颊，进入下齿槽，出来挟口旁（会地仓），交会人中部（会水沟）—左边的向右，右边的向左，上夹鼻孔旁（禾髎、迎香、接足阳明胃经）。
