牵正散

　　牵正散

　　方歌：牵正散是《杨家方》，全蝎僵蚕白附襄，服用少量热酒下，口眼歪斜疗效彰。

　　方义：本方所治之证，为风痰阻于头面经络所致。阳明内蓄痰浊，太阳外中于风，风邪引动内蓄之痰浊，风痰阻于头面经络，经隧不利，筋肉失养，则弛缓不用；无邪之处，气血运行通畅，筋肉相对而急，缓者为急者牵引，故口眼喁斜。治宜祛风，化痰，通络。

　　方中白附子辛温燥烈，入阳明经而走头面，以祛风化痰，尤其善散头面之风为君。全蝎、僵蚕均能祛风止痉，其中全蝎长于通络，僵蚕且能化痰，合用既助君药祛风化痰之力，又能通络止痉，共为臣药。用热酒调服，以助宣通血脉，并能引药入络，直达病所，以为佐使。

　　牵正散的用法用量

　　组成：白附子、白僵蚕、全蝎去毒，各等分，并生用。

　　用法：共为细末，每次服3g，日服2-3次，温酒送服；亦可作汤剂，用量按原方比例酌定。

　　加减：初起风邪重者，宜加羌活、防风、白芷等以辛散风邪；病久不愈者，酌加蜈蚣、地龙、天麻、桃仁、红花等搜风化瘀通络。

　　牵正散的功用主治

　　功用：祛风化痰，通络止痉。

　　主治：风中头面经络。口眼喁斜，或面肌抽动，舌淡红，苔白。

　　运用：本方是治疗风痰阻于头面经络之常用方。临床应用以卒然口眼喁斜，舌淡苔白为辨证要点。

　　牵正散的禁忌

　　若属气虚血瘀，或肝风内动之口眼喁斜、半身不遂，不宜使用。方中白附子和全蝎有一定的毒性，用量宜慎。

（责任编辑：吴紫蝶）