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  何首乌

  别名:首乌、赤首乌、铁秤砣、红内消。

  性味:苦、甘、涩,温。

  归经:归肝经、心经、肾经。

  入药部位:本品为蓼科植物何首乌Polygonum multiflorum Thunb.的干燥块根,其藤茎称夜交藤。

  形态特征:本品呈团块状或不规则纺锤形,长6~15cm,直径4~12cm。表面红棕色或红褐色,皱缩不平,有浅沟,并有横长皮孔及细根痕。体重,质坚实,不 易折断,断面浅黄棕色或浅红棕色,显粉性,皮部有4~11个类圆形异型维管束环列,形成云锦状花纹,中央木部较大,有的呈木心。气微,味微苦而甘涩。

  何首乌的用法用量

  内服煎场,10~20g;熬膏、浸酒或入丸、散。

  外用:适量,煎水洗、研末撒或调涂。

  炮制:拣去杂质,洗净,用水泡至八成透,捞出,润至内外湿度均匀,切片或切成方块,晒干。

  何首乌的功效主治

  功效:补肝,益肾,养血,祛风。

  主治:治肝肾阴亏,发须早白,血虚头晕,腰膝软弱,筋骨酸痛,遗精,崩带,久疟,久痢,慢性肝炎,痈肿,瘰疬,肠风,痔疾。制首乌补肝肾,益精血,乌须发,壮筋骨;用于眩晕耳鸣、须发早白、腰膝酸软、肢体麻木、神经衰弱、高血脂症。

  何首乌的禁忌

  大便清泄及有湿痰者不宜。

  何首乌的配伍

  ①乌须发,壮筋骨,固精气:赤、白何首乌各一斤(米泔水浸三、四日,瓷片刮去皮,用淘净黑豆二升,以砂锅木甑铺豆及首乌,重重铺盖,蒸至豆熟取出,去豆、暴干,换豆再蒸,如此九次,暴干为末),赤、白茯苓各一斤(去皮,研末,以水淘去筋膜及浮者,取沉者捻块,以人乳十碗浸匀,晒干,研末),牛膝八两(去苗, 酒浸一日,同何首乌第七次蒸之,至第九次止,晒干),当归八两(酒浸,晒),枸杞子八两(酒浸,晒),菟丝子八两(酒浸生芽,研烂,晒),补骨脂四两(以 黑脂麻炒香,并忌铁器,石臼捣为末)。炼蜜和丸弹子大一百五十丸,每日三丸,侵晨温酒下,午时姜汤下,卧时盐汤下。其余并丸梧子大,每日空心酒服一百丸, 久服极验。(《积善堂经验方》七宝美髯丹)

  ②治骨软风,腰膝疼,行履不得,遍身瘙痒:首乌大而有花纹者,同牛膝(锉)各一斤。以好酒一升,浸七宿,曝干,于木臼内捣末,蜜丸。每日空心食前酒下三五十丸。(《经验方》)

  ③治久疟阴虚,热多寒少,以此补而截之:何首乌,为末,鳖血为丸,黄豆大,辰砂(朱砂)为衣,临发,五更白汤送下二丸。(《赤水玄珠》何首乌丸)

  ④ 治气血俱虚,久疟不止:何首乌(自三钱以至一两,随轻重用之),当归二、三钱,人参三、五钱(或一两,随宜),陈皮二、三钱(大虚不必用),煨生姜三片 (多寒者用三、五钱)。水二钟,煎八分,于发前二、三时温服之。若善饮者,以酒浸一宿,次早加水一钟煎服亦妙,再煎不必用酒。(《景岳全书》何人饮)

  ⑤治遍身疮肿痒痛:防风、苦参、何首乌、薄荷各等分。上为粗末,每用药半两,水、酒各一半,共用一斗六升,煎十沸,热洗,于避风处睡一觉。(《外科精要》何首乌散)

  ⑥ 治颈项生瘰疬,咽喉不利:何首乌二两,昆布二两(洗去咸味),雀儿粪一两(微炒),麝香一分(细研),皂荚(猪牙皂)十挺(去黑皮,涂酥,炙令黄,去子)。上药,捣罗为末,入前研药一处,同研令匀,用精白羊肉一斤,细切,更研相和,捣五、七百杵,丸如梧桐子大。每于食后,以荆芥汤下十五丸。(《圣惠方》何首乌丸)

  ⑦治瘰疬延蔓,寒热羸瘦,乃肝(经)郁火,久不治成劳:何首乌如拳大者一斤,去皮如法制,配夏枯草四两,土贝母、当归、香附各三两,川芎一两。共为末,炼蜜丸。每早、晚各服三钱。(《本草汇言》)

  ⑧治疥癣满身:何首乌、艾(艾叶)各等分,锉为末。上相度疮多少用药,并水煎令浓,盆内盛洗,甚解痛生肌。(《博济方》)

  ⑨治大肠风毒,泻血不止:何首乌二两,捣细罗为散,每于食前,以温粥饮调下一钱。(《圣惠方》)

  ⑩治自汗不止:何首乌末,水调。封脐中。(《濒湖集简方》)

  ⑾治破伤血出 何首乌末敷之即止。(《卫生杂兴》)

  ⑿治妇人血风,久虚风邪停滞,手足痿缓,肢体麻痹及皮肤瘙痒,五痔下血 何首乌一斤(赤白各半斤),芍药二两(赤白赤芍、白芍各一半)。上为细末,煮面糊和丸,如梧桐子大。每服三四十丸,空心米饮送下。(《普济方》)

  ⒀治疟疾 何首乌20g,甘草2g(小儿酌减)。每日1剂,浓煎2小时,分3次食前服用,连用2日。(《广东医学·祖国医学版》1964,(4):31)

  ⒁ 治足癣 生黄精、生何首乌各50g,轧碎,加入陈醋300g,连同容器置入60—80℃热水中,加温6—8小时后取出备用。每日先用淡盐水洗脚,早、中、晚各用棉 球蘸药醋涂搽患处1次。15日为1疗程,未愈可进行第2、第3疗程。(《中医杂志》1984,(9):29)

  ⒂治瘰疬,或破或不破,以至下胸前者 用九真藤取其根,如鸡卵大,洗,生嚼常服;又取叶捣覆疮上,数服即止。(《斗门方》)

  ⒃ 治瘰疬并便毒,一切毒疮 何首乌(大者佳,有血者用雌,未破者用雄)三斤,土茯苓(竹刀刮去皮,推碎)八斤,当归一斤八两,金银花一斤,共熬成膏,入白糖霜一斤,磁罐贮之。或冲茶白滚汤,如粥饭内,冲酒饮;有生杨梅疮者,百药无效,服此一料,觉病稍疗, 又一料痊愈,知此方之妙也。(《心医集》)

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