中医认为，肝硬化属“肝积”范畴。肝积多因情志抑郁、饮食不节、嗜酒过多等原因导致肝失疏泄、脾气受损、水湿不运、气滞血瘀，久而久之，造成肝脾血瘀气结的肝积。治疗当以疏肝健脾、活血化瘀、软坚散结为基本疗法。
临床治疗肝硬化自拟肝积汤：生牡蛎，制鳖甲，珍珠母，丹参，赤芍，白芍，怀牛膝，川牛膝，桃仁，炒白术，麸炒枳壳，生黄芪，肉桂，郁金，鸡内金，丝瓜络，橘络。
辨证加减：若偏气滞者，加柴胡、青皮、佛手疏肝理气；偏寒湿者，加苍术、厚朴、茯苓温化寒湿；偏湿热者，加栀子、茵陈、龙胆草清化湿热；偏血瘀者，加三棱、莪术、土鳖虫化瘀软坚；偏阳虚者，加黄芪、党参、附片温补脾肾；偏阴虚者，加山萸肉、首乌、黄精滋补肝肾；伴呕血，加代赭石、生大黄、白芨降逆止血；伴神昏，属热闭者加服安宫牛黄丸辛凉开窍，属凉闭加服苏合香丸辛温开窍；伴尿闭者，加二丑、甘遂、大戟峻下逐水；伴肋痛者，加元胡、莪术、青皮活血理气止痛。每日1服，水煎两次，分3次服。
方中生牡蛎、制鳖甲、珍珠母软坚散结；丹参、赤芍、白芍、川牛膝、怀牛膝、桃仁活血化瘀；丝瓜络、橘络通络止痛；白术、枳壳健脾通腑；黄芪、肉桂益气扶阳；郁金、鸡内金理气开胃。全方共奏疏肝健脾、活血化瘀、软坚散结之功。现代药理研究证实，丹参、赤白芍、怀牛膝、桃仁可改善肝血流及肝功能、抑制肝纤维化、调节人体免疫功能，有防治肝硬化、降低门脉压等作用；鸡内金能使胃的运动机能增强，排空加速。诸药合用，对肝硬化的治疗大有裨益。
中医提醒：以上方法的使用仅供参考，治疗使用时必须由中医师当面诊疗后制定治疗用量及加减，不可盲目自行治疗，以求满意疗效。
（责任编辑：实习张义文）
