艾司唑仑片的说明书_中成药坛_中医

　　【药品名称】通用名称：艾司唑仑片

　　英文名称：Estazolam Tablets

　　商品名称：艾司唑仑片(双鹤药业)

　　【是否处方】处方药

　　【是否医保】是

　　【运动员慎用】否

　　【主要成分】本品的主要成份为：艾司唑仑。其化学名称为：6-苯基-8-氯-4H-〔1,2,4〕-三氮唑〔4,3-a〕(1,4)苯并二氮杂。

　　【性　　状】本品为白色片。

　　【药理作用】本品为苯二氮?类抗焦虑药。可引起中枢神经系统不同部位的抑制，随着用量的加大，临床表现可自轻度的镇静到催眠甚至昏迷。①具有抗焦虑、镇静催眠作用，作用于苯二氮?受体，加强中枢神经内GABA受体作用，影响边缘系统功能而抗焦虑。可明显缩短或取消NREM睡眠第四期，阻滞对网状结构的激活，对人有镇静催眠作用。②抗惊厥作用：能抑制中枢内癫痫病灶异常放电的扩散但不能阻止其异常放电。③骨骼肌松弛作用：小剂量可抑制或减少网状结构对脊髓运动神经元的易化作用、较大剂量可促进脊髓中的突触前抑制，抑制多突触反射。④遗忘作用：在治疗剂量时可能干扰记忆通路的建立，一过性影响近事记忆。⑤可通过胎盘，可分泌入乳汁。⑥有成瘾性，少数患者可引起过敏。

　　【药代动力学】口服吸收较快，口服后3小时血药浓度达峰值，2～3天血药浓度达稳态。t1/2为10～24小时，血浆蛋白结合率约为93%。经肝脏代谢，经肾排泄，排泄较慢。

　　【适应症】主要用于抗焦虑、失眠。也用于紧张、恐惧及抗癫痫和抗惊厥。

　　【用法用量】成人常用量镇静，一次1～2mg，一日3次。催眠，1～2mg，睡前服。抗癫痫、抗惊厥，一次2～4mg，一日3次。

　　【不良反应】(1)常见的不良反应：口干、嗜睡、头昏、乏力等，大剂量可有共济失调、震颤。(2)罕见的有皮疹、白细胞减少。(3)个别病人发生兴奋，多语，睡眠障碍，甚至幻觉。停药后，上述症状很快消失。(4)有依赖性，但较轻，长期应用后，停药可能发生撤药症状，表现为激动或忧郁。

　　【禁　　忌】慎用者：①中枢神经系统处于抑制状态的急性酒精中毒。②肝肾功能损害。③重症肌无力。④急性或易于发生的闭角型青光眼发作。⑤严重慢性阻塞性肺部病变。

　　【注意事项】(1)用药期间不宜饮酒。(2)对其他苯二氮?药物过敏者，可能对本药过敏。(3)肝肾功能损害者能延长本药消除半衰期。(4)癫痫患者突然停药可导致发作。(5)严重的精神抑郁可使病情加重，甚至产生自杀倾向，应采取预防措施。(6)避免长期大量使用而成瘾，如长期使用应逐渐减量，不易骤停。(7)出现呼吸抑制或低血压常提示超量。(8)对本类药耐受量小的患者初用量易小，逐渐增加剂量。

　　【相互作用】(1)与中枢抑制药合用可增加呼吸抑制作用。(2)与易成瘾和其他可能成瘾药合用时，成瘾的危险性增加。(3)与酒及全麻药、可乐定、镇痛药、吩噻嗪类、单胺氧化酶A型抑制药和三环类抗抑郁药合用时，可彼此增效，应调整用量。(4)与抗高血压药和利尿降压药合用，可使降压作用增强。(5)与西咪替丁、普奈洛尔合用本药清除减慢，血浆半衰期延长。(6)与扑米酮合用由于减慢后者代谢，需调整扑米酮的用量。(7)与左旋多巴合用时，可降低后者的疗效。(8)与利福平合用，增加本品的消除，血药浓度降低。(9)异烟肼抑制本品的消除，致血药浓度增高。(10)与地高辛合用，可增加地高辛血药浓度而致中毒。

　　【孕妇及哺乳期用药】在妊娠三个月内，本药有增加胎儿致畸的危险。孕妇长期服用可成瘾，使新生儿呈现撤药症状，妊娠后期用药影响新生儿中枢神经活动。分娩前及分娩时用药可导致新生儿肌张力较弱，应慎用。哺乳期妇女应慎用。

　　【儿童用药】18岁以下儿童，用量尚未确定。

　　【老人用药】老年人对本药较敏感，抗焦虑时开始用小剂量。注意调整剂量。

　　【药物过量】过量可出现持续的精神紊乱、嗜睡深沉、震颤、持续的说话不清、站立不稳、心动过缓、呼吸短促或困难、严重的肌无力。超量或中毒宜及早对症处理，包括催吐或洗胃以及呼吸.循环系统的支持疗法。如有兴奋异常，不能用巴比妥类药。苯二氮?受体拮抗剂氟马西尼(flumazenil)可用于该类药物过量中毒的解救和诊断。

　　【分子式】C16H11ClN4

　　【分子量】294.74

　　【规　　格】1mg

　　【批准文号】国药准字H11020744

（责任编辑：王清惠）

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