夏季易腹泻 用药需遵守四个原则

　　夏季腹泻用药需遵守四个原则

　　1、发病初期别用止泻剂

　　不少人得了腹泻首先想用蒙脱石来止泻。其实这种做法是不正确的。因为发病初期腹泻的排泄物能将体内的致病菌与细菌产生的毒素排出体外，减少对人体的毒害。当然，倘若腹泻次数频繁、持续时间过长，出现了脱水，就应在应用抗菌素和纠正脱水之后，酌情使用止泻剂。

　　2、根据病菌选择抗菌素

　　不少人腹泻的同时伴有发热症状，于是选择黄连素、氟哌酸等抗菌素来治疗，其实，伴有发热就使用抗菌素并不妥。因肠道传染病多由大肠杆菌、痢疾杆菌、变形杆菌等造成。有条件者，在选用抗菌素前，最好先做大便细菌培养，明确致病菌种类，再选用对细菌最敏感的抗菌素治疗。

　　3、微生态制剂勿超量

　　丽珠肠乐、培菲康、整肠生等微生态制剂主要用来调整肠道菌群，纠正菌群失调。要提醒的是，此类药物勿和抗菌素同时服。

　　4、沙星类药物儿童不宜

　　诺氟沙星、左氧氟沙星、可乐必妥利复星、环丙沙星等沙星类药物也是家中常备的治疗胃肠病药物。此类药物对肠道致病菌有良好疗效。但儿童、孕妇和哺乳妇女不宜用，因为该类药物，有恶心、头晕、皮疹、呕吐和白血球减少等不良反应。

　　误食这些中药会导致腹泻

　　大黄

　　本品苦寒沉降，善荡涤胃肠，峻下实热，走而不守，有斩关夺隘之功，主入阳明大肠经，攻积导滞，泻热通便。现代研究认为，大黄所含结合蒽醌为泻下主要成分，能刺激大肠，增加蠕动而排便，其作用缓和，服后6小时左右排下稀便或软便。由于鞣质所致，泻后有便秘现象。

　　郁李仁

　　性味辛苦甘平，具有润肠通便之功效。现代医学研究认为，本品含苦杏仁甙、脂肪油、挥发性有机酸及油酸等，具有润滑性缓泻作用。

　　甘遂

　　性味苦甘寒，有毒，具有泻水逐饮、消肿散结之功效。现代研究认为，本品含三萜类，其中所含大戟酮、大戟二烯醇、α-大戟醇及巨大戟二烯醇的醇浸膏对小鼠有明显泻下作用，能强烈刺激肠粘膜，引起炎症性充血和蠕动增加，造成峻泻。

　　牵牛子

　　性味苦寒，有毒，具有泻下去积功效。现代研究认为，本品所含的牵牛子甙在肠内遇胆汁及肠液分解出牵牛子素，能刺激肠道，增进蠕动，导致强烈的泻下。牵牛子对人体有毒性作用，但不大，大量服用除可引起呕吐、腹痛、腹泻与粘液血便外，还可刺激肾脏引起血尿。

　　芦荟

　　性味苦寒，具有泻热通便之功效。现代研究证实，芦荟的衍生物具有刺激性泻下作用，多伴有显著腹痛和盆腔充血。

（责任编辑：吴紫蝶）