手工制作中药蜜丸，主要工艺如下：
1、配方与打粉：将按配方抓好的药物细火烘焙或暴晒干燥后，用打粉机打成细粉，制丸前装入消毒盆内备用。
2、配蜜：配蜜即以药粉的重量按1∶1.2~1.5的比例配好蜂蜜（如1000克药粉，配备1200~1500克蜂蜜；若药料中含糖质、胶质或淀粉较多的，则以1∶1~1.2的比例配备即可）。
3、炼蜜：炼蜜即熬炼蜂蜜，其目的是去除杂质，破坏酵素，杀灭细菌，蒸发水分，增强粘性。
炼蜜时，先用武火将蜂蜜熬沸，然后改为文火慢熬，同时在旁边放一碗凉水，并注意观察蜂蜜的颜色。当发现蜂蜜泛黄沫时，用一根竹筷在蜂蜜中沾上一滴，然后把竹筷挪到凉水碗上方，让蜂蜜滴入水中。如果蜂蜜在水中不散开而沉底，即“滴水成珠”，就算炼好了（若蜂蜜炼不到火候，便作不了药丸，当然，火候太过也不好）。
炼蜜分为3种，即嫩蜜、中蜜和老蜜：
“嫩蜜”是将生蜜加热煮沸直到温度达到105℃～115℃，过滤去沫即成，其颜色变化不显著，失水量较少，稍带粘性，适用于含较多淀粉、粘液质、糖类、脂肪等粘性较大的药材制丸。
“中蜜”是将生蜜加热熬沸较长时间或将嫩蜜继续加热至116℃～118℃，泡沫呈浅红色光泽，手捻有粘性，但不能拉成长的白丝，适用于含部分粘性或部分纤维的药材制丸。
“老蜜”是将生蜜加热更长的时间或将嫩蜜、中蜜继续加热至119℃～122℃，使水分充分蒸发，气泡呈红棕色，有光泽，手捻甚粘，且可拉出白丝，适用于含大量纤维性或矿物等粘性较差的药材制丸。
制蜜丸大多使用中蜜，1000克蜂蜜大约能出炼蜜800克左右；1000克中药粉，大约须用炼好的蜂蜜1200克左右。
4、调药与和药：将熬炼好的蜂蜜用勺子倒入消毒盆盛装的药粉内，同时用粗竹筷在药粉内搅拌，就像平时做饺子前加水和面一样，边倒蜂蜜边调药粉，当基本上看不到干药粉时停止加蜜（注意不能加得太多，蜜多了药丸不易成形）。
如果开始时蜂蜜的总量没掌握好，此时在调蜜时就可根据药粉的干湿度来补救。调好后，像和面一样将药和蜜在消毒盆内和成团状。
5、搓条与和丸：为避免药团粘手或粘器具，搓条与和丸时可用少量甘油、芝麻油或花生油等点于掌心进行，这样不仅不易沾粘，还能使丸药圆滑光亮。
如按每粒丸药重10克计算，一料药共重3000克，则要做成药丸300粒。可将和好的药团分为三坨，每坨再分为5小坨，每小坨搓条后，切为20节，每节搓一丸即可，余皆准此。
6、包装与贮藏：制成的蜜丸，其外形圆整光滑，表面致密滋润，无可见纤维或其他异色点。待药丸发汗，外表变硬后，用蜡纸、保鲜膜、塑料袋或蜡壳等包好，贮存于阴凉干燥处即可。
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