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非洛地平缓释片的说明书

2013-05-15 09:25来源:99健康网

导语
非洛地平缓释片,什么是非洛地平缓释片呢?非洛地平缓释片有哪些作用呢?下面就来了解一下非洛地平缓释片的说明书。

  药品名称:通用名称:非洛地平缓释片

  英文名称:Felodipine Sustained-release Tablets

  成分:非洛地平

  适应症:高血压

  用法用量:一日一次给药,宜在早晨空腹或在不富含脂肪和糖的餐后用水吞服,不能压碎或嚼碎。作用持续24小时。

  给药剂量应个体化。起始剂量应为5毫克一日一次,常用剂量为5毫克一日一次。必要时剂量可进一步增加,或加用其他降压药。剂量调整间隔一般不少于2周。对某些患者,如老年患者和肝功能损害的患者,2.5mg一日一次可能已经足够。通常不需要10mg一日一次以上的剂量。

  肾功能损害不影响非洛地平的血药浓度,不需要调整剂量。严重肾功能损害时应慎用。

  禁忌:对非洛地平或本品中任何成分过敏的患者禁用。

  急性心肌梗塞患者禁用。

  不稳定型心绞痛患者禁用。

  非代偿性心衰患者禁用。

  注意事项:下列患者慎用本品:

  主动脉狭窄患者

  肝功能损害患者

  严重的肾功能损害患者(GFR<30ml/min)

  急性心肌梗塞后心衰患者

  在某些敏感患者可出现由低血压引起的心肌缺血。

  与CYP3A4诱导剂合用能明显降低非洛地平的水平使其失去作用,应避免此种合并用药。

  与CYP3A4抑制剂合用能明显增加非洛地平的水平,应避免此种合并用药。

  与葡萄柚汁合用能明显增加非洛地平的水平,应避免此种合用。

  对驾驶和机械操作的影响

  服用非洛地平可引起头昏和疲乏,因此在驾驶和操作机械时应密切注意上述现象。

  不良反应:服用本品最常见的不良反应为轻到中度的踝部水肿(呈剂量依赖性,与前毛细血管舒张有关)。根据临床经验有2%的患者因踝部水肿而中断治疗。在治疗开始和增加剂量时尚可见面部潮红、头痛、心悸、头昏和疲乏。偶有意识模糊和睡眠紊乱的报道,但与非洛地平的关系尚不确定。在有牙龈炎/牙周炎的患者可见牙龈增生的报道。注意牙齿卫生可避免或逆转增生。偶有高血糖的报道。

  全身:疲乏(1/1000≤发生频率<1/100),发热(发生频率<1/10000)

  循环:面部潮红、踝部水肿(发生频率≥1/100),心悸、心动过速(1/1000≤发生频率<1/100),期外收缩、伴有心动过速的低血压常可加剧心绞痛、白细胞碎裂性血管炎(发生频率<1/10000)

  内分泌:高血糖(发生频率<1/10000)

  胃肠道:恶心、腹部疼痛(1/1000≤发生频率<1/100),呕吐(1/10000≤发生频率<1/1000),牙龈增生、牙龈炎(发生频率<1/10000)

  皮肤:疹、瘙痒(1/1000≤发生频率<1/100),荨麻疹(1/1000≤发生频率<1/100),光敏感性、唇舌血管神经性水肿(发生频率<1/10000)

  免疫反应:过敏性反应(发生频率<1/10000)

  肝脏:肝功能增高(发生频率<1/10000)

  骨骼肌:关节痛、肌痛(1/10000≤发生频率<1/1000)

  神经:头痛(发生频率≥1/100),头昏(1/1000≤发生频率<1/100),晕厥、继发性低血压(1/10000≤发生频率<1/1000)

  精神:阳痿性功能障碍(1/10000≤发生频率<1/1000)

  泌尿生殖器:尿频(发生频率<1/10000)

  相互作用:非洛地平为CYP3A4的底物。凡能抑制或诱导CYP3A4均能明显影响非洛地平的浓度。

  细胞色素P450诱导剂:卡马西平、苯妥英、苯巴比妥和利福平等P450诱导剂能增加非洛地平的代谢。与卡马西平、苯妥英和苯巴比妥合用时非洛地平的AUC减小93%、Cmax减小82%。应避免与CYP3A4诱导剂合用。

  细胞色素P450抑制剂:咪唑类抗真菌药(伊曲康唑、酮康唑),大环内酯类抗生素(红霉素)和HIV蛋白酶抑制剂为潜在的CYP3A4的抑制剂。与伊曲康唑合用,非洛地平的Cmax增加8倍、AUC增加6倍。与红霉素合用,非洛地平的Cmax和AUC均增加近2.5倍。应避免与CYP3A4抑制剂合用。

  葡萄柚汁:葡萄柚汁可抑制CYP3A4。合用葡萄柚汁,非洛地平的Cmax和AUC均增加近2倍。应避免与葡萄柚汁合用。

  环孢素:合用环孢素非洛地平的血药浓度增加150%,AUC增加60%。非洛地平对环孢素的药代动力学影响较小。

  西咪替丁:合用西咪替丁,非洛地平的Cmax和AUC均增加近55%。 

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