这时，除满足胎儿生长发育所需要的营养素外，孕妇和胎儿体内还需要贮存一些营养素，因而孕妇的进食量必须有明显地增加。这时期胎儿迅速发育，食欲旺盛，孕妇要增加一定的蛋白质、糖类和脂肪，并补充各类维生素和无机盐，特别是含铁丰富的食物，如肝、蛋、蔬菜，孕妇要少吃多餐，调味要尽量清淡，少盐和酱油。孕妇身体越来越笨重，孕妇常会感到劳累、喘不过气及全身不适，这时要保持心情愉快，适当运动。

　　（一）妊娠后期的保健措施

　　妊娠28周以后，称为妊娠晚期。此时期胎儿逐渐发育成熟，但妊娠高血压综合征、胎盘早期剥离、前置胎盘等也多在此阶段发生。因此，怀孕后期更应注意保健。此期间要做的保健工作有以下6项：

　　（1）定期进行产前检查：每次均应测量血压、体重和听胎心音。

　　（2）胎动监护：此法简单可行，且可靠性很大，以了解胎儿状况。具体做法见孕妇如何检查胎儿各问。

　　（3）宫底测量：通过宫底测量，可及早发现胎儿发育停止或发育迟缓。官底测量指标见各月胎儿变化诸问。

　　（4）预防早产：孕妇要适当活动，妊娠最后1个月禁止性交，详见孕妇防止早产章节。

　　（5）做好乳房保健：怀孕37周后可每日按摩乳头2次，每次15～30分钟，以助乳房保健和防过期妊娠。

　　（6）加强产前检查：超过预产期时，应增加检查次数，适时引产分娩。

　　（二）妊娠后期的安胎养胎

　　到了妊娠第10个月，孕妇的子宫底高已达到30～35厘米。由于胎儿下降，感到腹部的隆起有些靠下了。这是等待分娩的关键时刻。孕妇应尽量改变担心不安的心态，应该用轻松的心情考虑一些产后的事情。一过36周，孕妇的产前检查要每周进行1次。面临分娩，为尽早捕捉异常，以利掌握分娩时可能发生的种种情况。

　　此期在日常生活中要注意安全，避免向高处伸手和压迫腹部的动作，因为仍有早产的可能。此期间孕妇尽可能每天洗澡，清洁身体，准备随时可能发生分娩。洗澡时要用淋浴或擦浴。特别要注意外阴部的清洁。进入妊娠第10个月，孕妇更要注意睡眠充足，休息充分，以积蓄体力，准备分娩时用力。饮食营养也要注意，多吃些量小营养成分高的食物，也有利于增加分娩时的产力。

　　孕妇从孕后期就应禁止性生活，尤其进入分娩前的妊娠10个月时，绝对不可性交，因为性交可能造成胎膜早破和早产。

　　进入妊娠10个月时，要准备好分娩地点，如果去医院分娩，就要准备好交通工具，如在家分娩就要请好助产士并准备好分娩时的用品，以及产房的卫生环境。

　　妊娠后期，孕妇一定要记住预产期，以防分娩时措手不及。另外，还可以准确的知道是否怀孕过期，如果过期对胎儿健康不利，必须请医生帮助娩出胎儿。

　　孕妇要知道临产前的征兆，这对于有准备地安全分娩很重要，以防突然分娩，准备不足，手忙脚乱，给分娩带来困难。

　　（三）妊娠后期要防早产

　　早产多发生在妊娠28～37周，也就是妊娠8～9个月。早产是新生儿死亡的重要原因之一。

　　孕妇发生早产的原因主要是母胎两方面。胎儿的主要原因有：双胎、多胎、羊水过多、胎儿畸形、胎盘位置不正常，如前置胎盘、胎盘早期剥离、胎盘功能不全等。

　　孕妇方面的原因有：急性传染病、慢性病，如心、肝、肾等疾病和严重贫血及孕期合并症状、子宫畸形、胎膜早破、阴道内上行感染、产前出血、孕后期性生活、活动过多、震动性工作、持重物、外伤、腹泻、咳嗽等。

　　早产不仅使婴儿死亡的可能性增大，而且还会影响到小儿神经系统的发育，因此孕妇必须严加重视。

（责任编辑：实习刘素玲）

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