根据女性自身的生理特点，可以将其概括为“经、孕、产、乳”，病理状态下即为月经病、带下病、妊娠病、产后病及其他杂病。妇科膏方有自己的独特性，且妇科疾病复杂多变，使用膏方之前需要医生详细观察病情，明确诊断，综合各方情况之后，对症下药，才能有效。但不得不承认，膏方在月经病、带下病、产后病、盆腔炎、更年期综合征等方面确实有奇效。

　　月经病

　　中医认为，女性月经不调多因机体气血不足，气机紊乱导致。肾为先天之本，“经水出诸肾”，月经的产生和调节以肾为主导，调经亦以补肾为重要治法。补肾以填补精血、补益肾气为主，使阴生阳长，阴平阳秘，精血俱旺。因此，月经病在处膏方时要安五脏，调补气血，气机顺畅，血海才能按时满溢，月经才会正常。熟地、杞子、桑椹子、金樱子、制黄精等中药对滋补肝肾有很好的效果；香附、川楝子等常用于理气解郁；山药、扁豆、炒谷麦芽、白术等则起到补益脾气的作用。

　　带下病

　　带下病即白带异常，中医认为女性带下病者，多因脾肾亏虚，带脉失约，湿热之邪下注所致。性生活过度、饮酒过多等导致亢奋，气血就会暗耗，气血不足不能化经水，就容易产生带下病，如果再遇上脾胃不和、肝气郁结、湿热侵袭，带下病就会愈加严重。这个时候运用膏方，需要大补脾胃之气，佐以疏肝之品，脾气健则湿气消，白带分泌不正常的毛病就可治愈。膏方中常用的中药如蒲公英、红藤、丹皮、黄柏可清热化湿，椿根皮、芡实、莲须、金樱子可固涩止带，覆盆子、石楠叶、桑寄生、川断可以温补肾阳，杞子、女贞子、桑椹子可以滋补肾阴。

　　妊娠病

　　在妊娠病中，膏方尤其擅长治疗滑胎，也就是习惯性流产。中医学认为，肾藏精而为气血之始，是生殖之根；脾主健运而为气血生化之源，为后天之本。习惯性流产主要是由于内外因素导致人体气血亏虚，肾气不固，内热伤胎，治疗需以补虚论治，以肾为核心。其治疗的步骤，强调孕前的预防性治疗和怀孕后辨证论治相结合。中药如八珍汤气血双补；杞子、菟丝子、五味子、覆盆子等填精、补髓、益肾，尤能调经种子。总之，在补肾为治疗原则的基础上，根据孕妇的体质，或温肾健脾，或疏调气血，对滑胎的保胎防漏有很好的效果。

　　产后病

　　妇女产后，气血损耗，又要哺乳，更加消耗气血。产后运用膏方调理是很适合的。但是产后膏方调理不能一味补虚，必须要根据病症自身特点，辨证论治。膏方选药时必须顾护气血。遵从开郁勿过于耗散，消导必兼扶脾，祛寒勿过于温燥，清热勿过于苦寒的原则。同时谨记产后三禁：禁峻下、禁通利小便、禁大汗。药多选生地、女贞子、当归、白芍、龙眼肉、首乌等滋养阴血；太子参、白术、茯苓等健脾和胃；当归、川芎、桃仁、红花等活血化瘀。

　　盆腔炎

　　盆腔炎症多由湿热实证引起，属于慢性疾病，需要慢慢调养。对于慢性盆腔炎，膏方有一定的疗效，治疗时以参芪等益气，辅以川楝子、陈皮、延胡索等调气，红藤、蒲公英、地丁草祛其邪，巴戟天、仙灵脾、桑寄生等补肾，茯苓、白术、米仁等利湿，黄柏、丹皮、泽泻等清热，扶正祛邪，气血同补，病邪自去，肝肾充足，则可痊愈。

　　更年期综合征

　　更年期综合征患者多为肝肾阴虚，阴阳失衡所致，用膏方滋补，平调阴阳，可以起到事半功倍之效。更年期综合征是女性绝经前后因卵巢功能衰退而出现的一组症候群，主要以潮热汗出、失眠健忘、烦躁易怒等为主要表现。治疗上偏阴虚者宜补益肝肾，偏阳虚者应补其肾阳，方药如山茱萸、熟地、杞子、女贞子、龟甲等益肾填精；巴戟天、仙灵脾、鹿角偏温肾助阳；心肾不交者予黄芩、山栀泻火，白芍、阿胶交通心肾。合理用药，才能达到平衡阴阳之功，帮助患者安度围绝经期。

　　需要提醒的是，膏方虽然可以调治许多妇科慢性疾病，效果明显，但是要注意服用方法，经期、感冒、腹泻、食欲不振时都不宜服用。此外，膏方需要长期服用，进补需平和而不能太补，药味剂量要适度，恰如其分才能达到预期效果。

（责任编辑：王少华）

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