笔者在门诊中治疗了许多失眠患者，所采用的中西医结合疗法取得了一定效果。如果您也是失眠患者，不妨选其一试试。

　　肝气郁结型 社会竞争激烈，生存压力大，使情志不得舒泄，肝失条达，气机不畅，以致肝气郁结。此型在城市多见，尤其是文化程度较高的知识分子，多表现为失眠多梦，胸胁胀痛，走窜不定，胸中满闷，喜叹息而嗳气稍舒，口苦纳呆，或见妇女月经不调，乳房胀痛，舌苔薄白，脉弦。可用逍遥散合酸枣仁汤：柴胡12克，白芍15克，当归6克，茯苓20克，白术10克，甘草5克，生姜6克，薄荷6克，酸枣仁15克，知母10克，川芎10克。中成药可选用逍遥丸、丹栀逍遥丸。

　　痰热内扰型 饮食不节，损伤脾胃，运化功能减退，酿成痰浊，蕴久化火，痰火互结，内扰心神而成。症见失眠，心烦，口苦，目眩，恶心，嗳气，痰多，舌质偏红，苔黄腻，脉滑数。可用黄连温胆汤：黄连6克，陈皮6克，法半夏12克，茯苓20克，甘草5克，竹茹12克，枳壳10克。中成药可选用温胆片，若食滞明显者可加用保和丸。

　　阴虚火旺型 若素体虚弱者，上盛下虚，复加情志刺激或劳累太过，又或久病之后，使肾阴亏耗，不能上奉于心，水不济火，因而神志不宁，出现失眠。症状为失眠多梦，五心烦热，同时兼有盗汗，口渴，咽干，或口舌糜烂，舌红苔少，脉细数。可用黄连阿胶汤：黄连6克，阿胶10克，白芍15克，黄芩10克，鸡子黄1个。中成药方面可选用天王补心丹、知柏地黄丸等。

　　心脾两虚型 劳心过度，伤心耗血，或患者体衰，或大手术后，以及老年人气血衰少，均能导致气血不足，无以奉养心神，脑失其养，而致失眠。症见不易入睡，或睡中梦多，梦醒再难入睡，兼见心悸健忘，头晕目眩，肢倦神疲，饮食无味，面色少华，舌苔淡，脉细弱。可选用中成药归脾丸口服。

　　淤血阻络型 由于头部外伤，或本病反复发作，久病入络入血，气机阻滞，血行不畅而产生血淤。症状为入睡困难，易于惊醒，恶梦，面部黧黑，肌肤甲错，舌质紫暗，脉弦涩。可用中成药血府逐淤口服液。

　　此外，失眠患者还可选用下列方法。

　　按摩穴位安眠法 患者仰卧床上，头、躯干、腿自然放平，两手心相合，五指交叉，握置于丹田上。先用左手大拇指压迫按摩右手神门穴，默数1至120；再换用右手大拇指压迫左手神门穴，默数1至120。如此往复两至三遍，对失眠者有一定的效果。

　　饮食疗法 ①仙人粥：制首乌30克~60克，红枣10枚，红糖适量，粳米100克。煮粥食用，有补气血、养肝肾之功，适用于心脾两虚证型。②金银罗汉菜（4人份）：百合50克，酸枣仁10克，金针菜50克，木耳10克，粉条40克，胡萝卜1根，白菜150克，豆角50克，葱、姜、油、酱油各适量。主治神经衰弱、失眠多梦。③五味安眠汤：五味子50克，茯神50克，合欢花15克，法半夏15克，每日一剂，水煎服。治各种失眠健忘症。

　　药枕与药帽 菊花1000克，川芎400克，牡丹皮、白芷各200克。用干净布缝成枕套，装入上述药物，制成药枕。磁石20克，朱砂20克，六神10克，共研细末，做成帽子，令失眠者戴于头顶，连续使用，直至失眠消失。

（责任编辑：实习刘素玲）

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