药膳既然含有中药，也意味着需要根据中医药理论指导来选药配膳，以达到更好效果。
中医认为病有病性，药有药性，食有食性。药食同源，可以食物之偏性纠正人体偏性。中医强调辨证论治，对于结合中药偏性和食物偏性制作的药膳同样遵循这一理论，医师或营养师需根据疾病不同发病机理，辨证用膳，以食物为主，加上有特殊功能的药物配伍，做成膳食，来调节人体气血阴阳平衡，恢复脏腑功能。
如便秘，中医认为是由过食辛热之品，胃肠积热；或热病伤津，肠道失于濡润；或情志所伤，久坐少动，气机不利；或气血阴阳亏损，大肠传送无力所致。故可分为实热便秘、气滞便秘、气虚便秘、血虚便秘、阴虚便秘、阳虚便秘六种证型。选用药膳时要根据证候。
实热便秘：表现为大便干结、小便短赤，面赤身热，或腹胀、腹痛，口干、口臭等症状，可选用决明子、番泻叶、芦荟等清热泻火通便之品作为药膳辅料。如决明炖茄子：决明子煎汁备用，茄子油炒后，放入药汁及适量佐料炖熟即可。
气滞便秘：表现为大便秘结，嗳气频繁，胸胁胀满，腹中胀痛，饮食减少等症状，可选用陈皮、木香、枳实、佛手、白萝卜、丁香、刀豆、小茴香等理气之品作为药膳辅料。如油焖枳实萝卜：枳实10g煎汁备用，再将萝卜切块，用猪油煸，加虾米，浇药汁适量，煨至极烂，加葱、姜丝、盐适量即可。
气虚便秘：表现为虽有便意，临厕无力排出，用力则汗出气短，便后疲乏，神疲倦怠等症状，可选用黄芪、木香、党参、白术、山药、蜂蜜、大枣、白扁豆等补益脾气之品作为药膳辅料。如黄芪苏麻粥：先将黄芪10g、紫苏子50g、火麻仁50g洗净，烘干，打成细末，倒入300m1温水，用力搅匀，待粗粒下沉时，取上层药汁备用。洗净250g粳米，以药汁煮粥。
血虚便秘：表现为大便干结，面色无华，头晕目眩，心悸健忘等证，可选用柏子仁、当归、何首乌、熟地黄、白芍、龙眼肉、大枣等补益精血之品作为药膳辅料。如首乌红枣粥：何首乌50g，大枣3枚，冰糖30g，粳米100g。先将何首乌煎汁去渣，与淘干净的粳米、大枣入锅，加水适量，用旺火烧开，再用文火熬煮成粥，加入冰糖即成。
阴虚便秘：大便干结，如羊屎状，形体消瘦，两颧潮红，心烦少寐，潮热盗汗，腰膝酸软等症状，可选用黄精、百合、黑芝麻、墨旱莲、五竹、桑椹、火麻仁、玄参、麦冬等养阴润燥之品作为药膳辅料。如桑椹芝麻糕：先将60g黑芝麻炒香，桑椹30g、火麻仁10g洗净入锅煎汁去渣，糯米粉、粳米粉、白糖放入盆内，加药汁及适量清水做成糕，在糕上撒上黑芝麻上笼蒸15～20分钟即成。早餐食用。
阳虚便秘：表现为大便艰涩，排出困难，小便清长，四肢不温，喜热畏寒，腹中冷痛，或腰脊酸冷等症状，可选用肉苁蓉、锁阳、胡桃仁、当归、沙苑子、菟丝子等温补肾阳之品作为药膳辅料。如锁阳红糖饮：锁阳15g水煎留汁去渣，加红糖适量。
施膳时应在中医师和营养师指导下根据个体特点辨证配膳，以求最佳效果。
