药品名称:通用名称:复方维A酸凝胶
英文名称:Compound Tretinoin Gel
成分:维A酸0.025%,红霉素4%
适应症:用于治疗寻常座疮,主要为黑头粉刺,丘疹性座疮,脓包性座疮。对大部分严重的聚合性座疮无效,对IV度座疮无效。
用法用量:用法:用药部位先彻底用中性肥皂和水清洗晾干后,再用指尖轻涂本品于该处,每天一次,最好于睡前使用,不要揉擦,注意不要用于眼、口、鼻等黏膜附近,以免刺激。从小剂量开始,逐渐加大剂量,如涂药量过多,不仅不能加速疗效、反而会发生红斑、脱皮或其他不适。
使用时,可能会伴随出现短暂的局部发热或刺激感。若局部出现严重的炎症反应应停药。
一旦出现不良反应,可考虑停药或减少用药次数。不良反应消失后,可重新考虑使用本品。某些患者在使用本品的早期,可能会出现寻常痤疮外观上的恶化现象。
治疗效果可能出现在使用本品2-3周后。但是,理想的治疗效果出现在使用本品8-10周。一旦使用本品寻常座疮有所改善,则减少用药次数症状也可能有所缓解。
使用本品的患者可以同时使用美容剂。但是,同时合用收敛剂可能会使症状恶化。
禁忌:妊娠起初3个月内妇女禁用。急性或亚急性皮炎,湿疹类皮肤病患者禁用。对维A酸/或红霉素和/或其中任一成分过敏者禁用。
注意事项:1.请不要将本品用于湿疹,炎症或创伤的皮肤,有报道,维A酸可引发湿疹皮肤严重的刺激反应,因此有此症状的患者用此药时应特别慎重。
2.使用时要避开黏膜和敏感部位,如眼,鼻,口。
3.请不要滥用本品。否则不但不能加快治疗,反而会刺激皮肤。
4.在使用本品期间,没有医生建议,请不要使用其他座疮用药或皮肤用药。
5.日光可加重维A酸对皮肤的刺激导致维A酸分解,动物实验提示维A酸可增强紫外线致癌能力,因此本品最宜在晚间及睡前应用,治疗过程应避免日晒,或采用遮光措施。
6.若出现晒斑,请停用本品,并征求医生的意见。
7.只允许您本人使用本品,请不要让其他人使用。
8.若使用本品后,您有一些特殊的用药反应,请寻求医生的帮助。
9.用药期间最好使用水性化妆品,避免使用醇性化妆品。
10.如果您是一名育龄妇女,请向医生咨询。
11.本品中所含的抗菌素,在使用中可能会出现耐红霉素的细菌过度繁殖,或者出现起初对红霉囊敏感的细菌,后来发生耐药的现象。红霉素与大环内酯类抗菌素之间会出现交叉耐药的现象。一旦上述现象发生,应停止使用本品,并采取相应措施。红霉素和克林霉素之间有交叉耐药现象少有报道。
不良反应:皮肤敏感的个人,尤其对于其面色白皙者,使用本品可能会出现面色通红、水肿、水泡或结痂。偶有报道出现疼痛,烧灼感,触痛,刺激和瘙痒等不良反应,若上述不良反应发生,应停止使用本药直到皮肤的完整性得到恢复,或适当调整用药计划以达到患者可以忍受的程度。有报道,反复应用维A酸,出现短暂高色素沉着或低色素沉着。迄今为止,所有临床上使用维A酸出现的不良反应,在停止用药后,都是可以恢复的,局部使用红霉素可能出现脱屑和过度干燥。许多患者也出现轻度到中度刺激反应。但出现严重刺激反应的病例较少。也可出现荨麻疹,油腻.口周皮肤变韧、干裂等现象。
相互作用:使用本品之前,建议停止使用其他外用治疗痤疮的药物。在使用本品时,若局部再使用其他药物时可能会导致更加强烈的反应,应警惕。当合用含有蜕皮成分的药物(如硫、间苯二酚、过氧苯甲酰或水杨酸)时,需特别警惕。若有使用含有蜕皮成分的药物的情况,最好在开始使用本品前,让皮肤休息一段时间,以清除脱皮作用。同时使用研磨剂,药物肥皂、含有酒精的化妆品或在使用剃须液后应用收敛剂,都可能加重局部用药部位的干燥和刺激作用。
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