哪些原因导致月经推迟

　　女性月经推迟主要需要考虑两个方面的原因，首先是妊娠，其次是月经不调。

　　一、常见原因

　　人流术后来月经的情况，根据个人怀孕日数不同、个人体质不同，时间也是会不一样的。一般来说，早孕人流后就会跟随着第二个月经周期，而在很多情况下，由于人流引起机体激素的变化，也可能导致排卵向后推迟，同时月经也就随之向后顺延，所以就会出现人流术后一个月或几个月还不来月经的现象。如果月经推迟7～10天以上，最好到医院来详细检查一下。 月经不正常的女性一定会担心。可分为以下四种情况：

　　1、怀孕

　　对于有过性生活的育龄妇女，当月经推迟的时候往往怀疑自己，是月经异常还是已经怀孕，这个问题在日常生活中是很常见的现象。如何排除妊娠，如何确定是月经疾病，这是首先要分清的一个问题。首先确定是不是怀孕。如果月经周期一向正常，从来没有推迟的迹象，而且出现一些妊娠反应的表现，应该在月经推迟之后的第五天（也可以从月经开始计算的第五天），使用早孕试纸测试尿液，若为阳性应配合妇科盆腔检查；如果宫颈呈紫蓝色改变，子宫体饱满或增大，并可能有乳房胀痛，恶心等伴随症状，可诊断为妊娠。当然，通过B超也可以快速确定是不是怀孕。

　　2、药物的副作用

　　如：长期服用避孕药后内分泌失调，也可造成月经延期。与医生依据患者反映还发现，新一代胃动力药吗叮啉又名多潘立酮也可能引起。由于吗叮啉不易透过血脑屏障，故被认为其对中枢多巴胺受体无抑制作用。中枢多巴胺受体被抑制，致使下丘脑释放因子进入垂体前叶的量减少，故垂体前叶分泌的促性腺激素和促皮质激素等减少，导致停经及排卵延迟等。

　　3、手术引起

　　如：

　　1.人流手术或药流后月经是由子宫内膜壁恢复情况程度决定，很大可能会造成月经推迟。

　　2.宫腔手术引起宫颈粘连而致经血瘀留，从而使月经推迟。

　　4、其他

　　如精神紧张、压力大，环境改变等心理因素，一些影响内分泌的疾病等。都可以引发月经推迟。如：

　　（1）起居无度 据研究，妇女经期受寒冷刺激，会使盆腔内的血管过分收缩，可引起月经过少，甚至闭经。因此，妇女日常生活应有规律，避免劳累过度，尤其是经期要防寒避湿。

　　（2）情绪异常

　　长期的精神压抑、生闷气或遭受重大精神刺激和心理创伤，都可导致月经失调或痛经、闭经。这是因为月经是卵巢分泌的激素刺激子宫内膜后形成的，卵巢分泌激素又受脑下垂体和下丘脑释放激素的控制，所以无论是卵巢、脑下垂体，还是下丘脑的功能发生异常，都会影响到月经。

　　（3）过度节食

　　有关专家研究表明，少女的脂肪至少占体重的17%，方可发生月经初潮，体内脂肪至少达到体重22%，才能维持正常的月经周期。过度节食，由于机体能量摄入不足，造成体内大量脂肪和蛋白质被耗用，致使雌激素合成障碍而明显缺乏，影响月经来潮，甚至经量稀少或闭经，因此，追求身材苗条的女性，切不可盲目节食。

　　二、各年龄女性月经推迟的原因

　　1、青春期女孩

　　月经延迟最常见的原因是由于丘脑—垂体—卵巢轴调节功能尚未健全所导致的无排卵型的月经紊乱。其特点是月经稀发，短时停经后突发不规则性月经过多、经期延长，随着年龄的增加性腺轴发育成熟后症状会逐渐缓解，但症状严重者仍需治疗。

　　2、围绝经期妇女

　　这时候的女性卵巢衰退，生育功能也渐趋衰退，激素分泌紊乱，就会出现月经周期紊乱。其特点为有短期月经延迟，子宫内膜过度增生，月经过多，淋漓不断，往往需要刮宫止血或服用性激素类药物止血。

　　3、有性生活的女性

　　此类女性月经推迟首先要考虑是不是怀孕，排除妊娠的可能，再查找原因，特别是症状严重者，根据引起月经紊乱的原因可以将其分为器质性和功能性两种。

　　造成女性月经推迟的原因有很多种，除了以上怀孕、药物的副作用、或手术的影响外，平时应该注意个人的生活习惯，保持良好的心态也是关键。

（责任编辑：实习刘素玲）