5月17日为世界高血压日,今年的主题是“知晓您的血压”。在我国中老年高血压病人中,有75%是H型高血压。专家指出,这类高血压病人发生中风的比率非常高,因而患有这类高血压的人群,一定要高度重视。
75%是H型高血压
据统计,我国高血压病人中的91%男性与63%女性(平均为75%)伴有血浆同型半胱氨酸含量升高。也就是说,在我国绝大部分高血压是H型高血压患者。
据了解,健康人空腹血清中的正常含量一般为5-15微摩尔/升,高血压若同时伴有血清同型半胱氨酸升高(超过10微摩尔/升),称为H型高血压。
H型高血压患者心血管事件发生率比单纯存在高血压的患者高出大约5倍,比正常人高出25-30倍。同时,H型高血压的高发,可能是导致我国中风高发的重要原因。由于人体对蛋白质的过量进食(这类病人最多见),引起体内同型半胱氨酸含量的增高,日积月累至一定程度后就会引发同型半胱氨酸血症,其不断促进和加剧动脉硬化及粥样硬化斑块形成的进程,影响脑部的正常供血而引发中风。
肉吃太多排首位
引起“H型”高血压主要有四种原因。首先是动物蛋白摄入过多,比如猪肉、牛肉、羊肉、鸡肉、鱼肉、蛋类吃太多。其次、维生素B6、维生素B12与叶酸摄入不足,尤以叶酸摄入不足密切相关。第三、肾功能不全致含硫氨基酸排泄障碍。第四就是甲状腺功能减退。
根据病因,H型高血压治疗:应当双管齐下——降压、降同型半胱氨酸。
对于后者特别要控制肉类食物的摄入,尤其是不要吃动物内脏,反而要经常吃一些富含维生素B6、维生素B12、叶酸的蔬果和杂粮,比如猕猴桃、菠菜、黄豆等。
与此同时,在烹饪方式上尽量用煮、蒸等方式烹调,以减少叶酸和维生素的流失。另外,根据中国营养学会推荐,日常饮食均衡、营养,比如采用“一、二、三、四、五”方案。即一是指每日一袋牛奶,重点是补钙和蛋白质。二是指每日250克左右碳水化合物,此量相当于主食250克,调控血糖、血脂及体重。三是指每日三份高蛋白食品,这是健康重要的物质基础。每份高蛋白质食品相当于1两瘦肉、2两豆腐、一个鸡蛋、半两黄豆、2两鸡鸭、2两鱼虾。四是指粗细结合、甜咸适中,少量多餐、切忌过饱。五是指每日500克蔬菜及水果,补充维生素及微量元素。
最后专家提醒,有高血压的患者,一定要检查一下自身的血清同型半胱氨酸含量,如有升高就应及时治疗,尽快把血中同型半胱氨酸的含量降下来。
如何降血压?降血压的方法
1、减少盐的摄入
理想的摄盐量每人每天是不超过6克,然而在日常生活中,人们从膳食中获的钠盐量平均是15克左右,北方更高于南方。
实际上人体每天对钠盐的生理需要量仅仅是0.5克,所以血压正常高值者每天食盐摄入的量更应该减少,最好每天在5克以下。
同时,少吃含钠盐高的食物,如酱油、辣椒酱等调味品,咸鱼、咸肉、香肠等腌制品以及蛤贝类、虾米类干的海产品等,还有咸面包、皮蛋等都是应该限制的食品。
2、合理饮食
有效降低血压的饮食模式是每天摄入足够的蔬菜、水果、低脂(或脱脂)奶及全谷食物,保证有足够的钾、镁、钙、纤维、蛋白质的摄入,要尽量减少饮食中油脂(特别是富含饱和脂肪酸的动物性油脂)的摄入。适度吃些痩肉、禽肉、鱼肉。少吃甜食,拒绝饭后甜点。
3、有氧+高强度,搭配运动更合理
不同方式的有氧运动可以有效地降低血压,可以适当的穿插一些高强度的运动,如篮球、羽毛球、网球、游泳或快走、跑步等等,每次30分钟以上,每周5次。只有长期进行体育锻炼,才能有效地预防高血压病的发生。
4、控制体重、腰围
据了解,超重和肥胖者(BMI≥24)患高血压病的概率是正常体重者的3倍-4倍;同事,腹部脂肪聚集越多,腰围越大,患高血压的几率越高。
所以,成年男性腰围小于85cm、女性小于80cm为宜。
控制体重的关键是“吃饭适量,活动适度,心情放松”,三餐有规律,每餐吃八分饱,不吃夜宵,晚餐在八点之前吃完;吃饭时要细嚼慢咽,不要把食物作为发泄情绪的对象。
5、必须戒!烟!
吸烟对血压和血管的严重影响是非常明确的,抽烟时心跳加快,血管收缩,血压升高;长期大量地吸烟,如每日抽1~2包香烟,可引起小动脉的持续性收缩,天长日久,小动脉壁的平滑肌变性,血管内膜渐渐增厚,形成小动脉硬化。
因此,吸烟者心脑血管疾病的发生率是不吸烟者的2~3倍。若血压值已经偏高了,一定要戒掉吸烟的不良习惯。
6、饮酒要有限制
工作生活中,饮酒在所难免,少量饮酒对心脏有益且对血压无影响。但经常大量饮酒必定会使血压升高,因此,高血压患者或血压值偏高者,要限制自己最好不饮酒或少量饮酒。
此外,关于饮酒的种类,红酒有活血化瘀、滋补养颜的作用,每次饮用量不超过30ml为宜;而白酒因度数高,引起心律加快,血压升高,应属禁忌之品。
7、心理平衡,莫生气
血压最受情绪影响,情绪激动一些血压就会蹭蹭飙升。所以,生活中要放松心情,知足常乐,要有助人为乐、自得其乐的心态,这样才对事业、生活、健康有益。
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