“经行嗜睡”属于经前紧张综合征的表现之一，以前发病者多为40岁以后的女性，但由于生活节奏的加快和经济危机带来的自身危机，女性承受的压力越来越大，使得现在很多20多岁的女性也出现“经行嗜睡”等症状。

　　经行嗜睡是指妇女每遇经行前后，或适值经期，不分昼夜，时时欲睡，呼之能醒，醒后复又欲睡的病证，又称经行多寐、周期性睡眠过多症等。从笔者临床上接触到的这些病人看，这种病象的出现与妇女的体质禀赋有一定关系。

　　肝阴不足易致月经不调

　　除了全身无力，经行嗜睡者多数伴随剧烈痛经、焦虑烦躁、精神不集中、行为改变等多种症状，有的情绪低落甚至想自杀。之所以会出现上述症状，总的来说，与这些女性肝阴不足有关。

　　中医认为，肝是女子先天之本，肝的经脉绕阴器上行，走两胁，绕过乳房上行，由耳前上癫顶。女性发育后，无论是月经、妊娠、生产、哺乳，都会消耗大量阴血。如果阴血消耗过多，没得到及时补充，精血不能充养脑髓，就会出现嗜睡、头晕、头痛乃至烦躁、焦虑等症状。如果肝经在运行时受到阻碍，就会出现乳房胀痛、腰酸背痛、痛经，严重者甚至呕吐、大汗淋漓等，每经历一次月经和生一场大病差不多。这也暗合西医的理论，西医认为，通过血液运行，能把所携带的氧气运输到各个组织器官。血不足，则输送的氧气也相应不足，大脑一旦缺氧，人就会打哈欠，昏昏欲睡。

　　辨证调理经行嗜睡

　　具体说来，经行嗜睡者主要表现为气血两虚、肝肾阴虚、肝气郁结、脾肾阳虚几种情况。由于饮食上的改善，与20年前相比，和营养缺乏有关的气血两虚以及脾肾阳虚患者已经越来越少，但因为工作压力增大引起的女性肝气郁结及肝肾阴虚者则越来越多。其症状与调养方法如下：

　　气血两虚：表现为精神萎靡、神疲乏力、嗜睡，且月经量少、色淡，舌淡或边有齿印，苔白，脉细，可用补血补气的汤剂（如八珍汤）调养。八珍汤包括四君汤和四物汤，四君汤由党参、白术、茯苓、甘草四味药组成，主要功用在于补气，四物汤由当归、川芎、白芍、熟地四味药组成，是补血良药。

　　肝肾阴虚：表现为头晕眼花、腰膝酸软、口干舌燥、烦躁易怒，且经色鲜红、量不多或伴淋漓不尽，舌红苔少脉细数。可服用滋补肝肾的六味地黄丸加二至丸，经后调养可在其基础上加上菟丝子。六味地黄丸包括熟地、茯苓、怀山药、山茱萸、丹皮、泽泻，二至丸包括女贞子、旱莲草。

　　肝气郁结：表现为头晕、烦躁易怒、乳房胀痛、小腹痛，且经色黏稠、色鲜红、带血块，舌红苔黄脉弦。可在经前一周服用疏肝解郁的逍遥丸，包括柴胡、白芍、当归、茯苓、白术、薄荷、甘草。肝气郁结很多都伴有肝肾阴虚的症状，如果出现月经不调、经行嗜睡，可采用食补加药补方，用怀山药、枸杞煲乌鸡，在月经结束后，一日服用六味地黄丸，另一日则服用怀山药枸杞乌鸡汤。

　　脾肾阳虚：表现为神疲乏力、纳呆、大便溏、腰膝酸软、畏寒、小腹痛，且经量少、色黯，舌淡苔白脉弦细。可服用苓桂术甘汤加熟附子和淫羊藿，以温肾健脾。苓桂术甘汤包括茯苓、桂枝、白术、甘草，可适当加上一些怀山药。

　　需要提醒的是，每个人体质不同、病情轻重有异、胖瘦不同，适用的药物分量也不同。一般来说，偏胖的人当然比偏瘦的人药物分量应多一些。

　　调饮食安起居

　　经行困倦嗜睡的妇女，平时要注意加强体育锻炼，如慢跑、打球、打太极拳等，可选择自己喜欢的一种锻炼方式，长期坚持。在饮食上要少吃甜腻与高脂肪的食品。夏天可适量多吃一点西瓜，冬天可多吃一点甜萝卜，平时也可用赤小豆、薏米仁煮粥喝。一般说来，有经行嗜睡的妇女，只要在生活上注意，并按时在医生的指导下服用药物，都可以取得满意的治疗效果。

（责任编辑：实习刘素玲）

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