穴位注射法怎么治疗疾病_中医常识_中医

　　穴位注射法此法源于祖国医学针刺疗法，是在针刺疗法和现代医学封闭疗法相结合的基础上发展起来的一种新疗法，经多年的临床实践，其应用越来越广泛。它通过针刺的机械刺激和药物的药理作用，激发经络穴位以调整和改善机体机能和病变组织的病理状态，使体内的气血畅通，生理功能恢复正常，从而达到治愈疾病的目的。由于本法兼具针刺和药物的双重作用，因而疗效显著。

　　【操作方法】

　　1．备5～50ml注射器各l副，针头5½号、6号、7号各2个，穿刺针头7号2个，敷料2块，消毒后留用。

　　2．按照穴位及部位与各种病变组织的治疗及解剖要求，决定针刺角度及注射深浅，有时一个穴位注射时可用多种角度刺入，总之可灵活应用。

　　3．局部皮肤常规消毒后，用无痛快速进针法，进针后上下缓慢提插，刺到反应点，探到痰、胀、麻等特殊反应后，再回抽针心，如无回血即可注入药物。

　　4.注射时应注意速度，一般以中速为宜，如是慢性病体弱者，应该轻刺激缓慢注入；急性病体强者，用强刺激快速注入。

　　5.根据注入部位与穴位的不同，一次注入药液的数量亦不同。头面耳穴等处一般为0．1～0．5ml，四肢及腰部肌肉丰厚处为2～15ml。可根据病情和药物浓度施以刺激的强弱，或酌情增减。

　　6.每一疗程为10次，根据注射量的多少和反应情况，一般隔1～3日注射1次，每一疗程完毕后休息1周，再继续第二疗程。顽固慢性疾病以20～40次为1疗程。应适当地轮换穴位。

　　【主治病症】

　　一、急性阑尾炎

　　肠痈穴位注射方（四川中医 1987；（1）：37）用注射用水作双侧耳穴新阑尾点注射，每侧注入0．2ml左右。每日注射2次，体温降至正常，腹痛缓解后改为每日1次。体温高者，可加曲池穴位注射，病愈为止。功能清热解毒，活血止痛。主治急性阑尾炎。

　　二、咯血

　　鱼腥草注射液（中医杂志1990；（5）：40）鱼腥草注射液2～4ml（1～2mg），令病人仰卧，伸直上肢，孔最穴处常规消毒，用5号针头抽取药液，快速垂直刺入穴位约O．5cm，然后缓慢向深推 lcm，抽无回血徐徐注入药液。咯血期间，取双侧穴，每日2次，每次每穴2ml，3日为1个疗程。止后，剂量同上，每日1次，双侧或交替，巩固2～3天。功能清热解毒。主治肺热咯血。

　　三、支气管哮喘

　　穴位注射定喘方（《穴位药物注射疗法》）胎盘组织液2ml，或黄芪注射液2ml，或当归注射液2ml。取穴：天突、定喘、肺俞和大椎、足三里、肾俞两组，前组用于发作期，后组用于缓解期。操作按穴位注射常规，每穴注药0．3～o．5ml，强刺激，每日1次，10次为1疗程。功能补益肺肾。主治虚喘。

　　四、胃下垂

　　升芪注射液（湖北中医杂志1985；（2）：44）黄芪、升麻制或100％注射液，取穴以足三里、胃俞、脾俞为主，交替使用。每穴1次3ml，6次后停1天。恶心呕吐加内关穴，上腹痛甚加中脘穴，下腹痛甚加三阴交穴，便秘加支沟穴，1月为1疗程。功能补气升提。主治胃下垂。

　　五、泄泻

　　穴注止泻方（《穴位药物注射疗法》）黄连素注射液200mg，取足三里（双）、止泻穴（气海、关元穴之间）。用注射器抽取黄连素液200mg（2m1），病人取仰卧位，用5号针头刺入足三里穴2．5cm左右，止泻穴1．5cm左右，感到疫胀后快速推注50mg（每穴），每日1次，或隔日1次，病愈即止。功能清热燥湿止泻。主治暑湿泻和食滞泻。

　　六、呃逆

　　穴注止呃方（经验方）生理盐水2ml。取病人双侧足三里穴，用5号针头刺入，待得气后注入生理盐水lml（每穴）。然后医生用手指按压病人双内关穴，由轻而重，以病人耐受为度，并有意识的与病人谈话，或提出难题让病人思考，分散其注意力。每次按压5～10分钟。功能降逆止呃。主治各型呃逆。

　　七、痹证

　　痹证穴注方（中国针灸1987；（6）：1～2） “追风速”注射液（2m1）3支。上肢取穴：曲池、外关、合谷；下肢取穴：阳陵泉、绝骨、天溪；腰背取穴：大椎、身柱、天杼、至阳、阳关、命门等。每次选3～6个穴位，按穴位注射常规操作，每次用量6ml，每个穴位注入药液o．5～0．8ml，隔日1次，10次为1疗程。3个疗程休息2～4周后，继续注射，病愈停用。功能疏风、散寒、除湿。主治风、寒、湿痹。

　　八、雷诺氏病

　　活血通脉穴注方（《中西医结合治疗周围血管疾病》）当归注射液2ml。取曲池、尺泽、外关、内关、足三里、三阴交、绝骨、血海穴。每用患肢2个穴位，交替轮流注射，每穴注射0．5-lml，每日1次，30次为1疗程。功能活血通脉。主治雷诺氏病。

　　九、腰痛

　　腰痛穴注方（中西医结合杂志1986；（9）：696）注射用水。

　　以注射用水于腰痛处压痛点作皮内注射，每次注射0．5～lml，以局部皮肤成橘皮样改变，皮丘直径1．5～2cm为宜。少数压痛点不明显者，可在疼痛部位相对应的体表取穴注射。功能缓急止痛。主治肾绞痛引起的腰痛。

　　十、三叉神经痛

　　1．穴注止痛方I（《穴位药物注射疗法》）注射用水。用注射用水O．1ml阿是穴（扳机点）注射，如扳机点在齿龈部亦可于粘膜下注射。每日1次，3～5次为1疗程。功能通络止痛。主治各型三叉神经痛。

　　2．穴注止痛方Ⅱ（山东中医杂志1989；（5）：20）当归寄生注射液2ml。用5ml注射器，6号针头略斜刺，于双手第2掌骨桡侧近指掌关节处探测到强针感后，注入药液。3日重复1次，治疗5次为1疗程。功能活血止痛。主治各型三叉神经痛。

　　十一、神经性皮炎

　　莪术三棱穴注方（《中国中医秘方大全》）莪术三棱注射液2ml或4ml（含生药莪术2g或4g，三棱1g或2g），上半身取穴曲池，下半身取穴血海。以上药行穴位注射，每周2次，5次为1疗程。可连续使用，直至痊愈。功能活血清热。主治神经性皮炎有播散型皮损者。

　　十二、肩关节周围炎

　　肩痹穴注方（中西医结合杂志1989；9（2）：115）丹参注射液3ml，取肩髑、巨骨、肩贞、臑俞、秉风、肩髎、天宗、肩前等穴位。每次选2～3个穴位，常规操作，每个穴位注射药液lml。轮换注射，2天1次，10次为1疗程。功能活血通络止痛。主治血瘀型肩周炎。

　　十三、痛经

　　痛经穴注方（浙江中医杂志1988；（12）：530） 5％当归注射液4ml，取双侧三阴交、内关穴隔日注射1次，每次每穴注射 lml，于月经前后10天内使用。功能活血止痛。主治血瘀型痛经。

　　十四、小儿佝偻病

　　活血注射液（辽宁中医杂志1989；（5）：33）活血注射液（当归、红花、川芎、丹参）3～6ml，选肾俞、足三里、内关，每穴注射1～2ml，隔日1次，10次为1疗程，一般治疗3～6个疗程。功能补肾养血。主治五迟五软症。

　　十五、急性扁桃体炎

　　乳蛾穴注方（吉林中医药1989；（2）：21）板蓝根注射液4ml，取2ml或5ml注射器，用6÷号针头抽取药液，取双侧足三里穴，局部常规消毒后，直刺约0．6～1．2寸深，回抽无血，再将药注入，每侧穴注．2ml，每日1次，3次为1疗程。功能清热解毒。主治急性扁桃腺炎。

　　十六、颈椎病

　　颈椎病穴注方（浙江中医杂志1986；21（7）：310）复方丹参注射液2ml加10％葡萄糖注射液5～lOml，取大椎穴旁开（病变侧）0．5寸处进针，以45。角斜向大椎穴注射。隔日1次，7次为1疗程，疗程间隔7天。功能活血化瘀。主治各型颈椎病。

　　十七、肥大性脊柱炎

　　通络穴注方（中国针灸 1986；6（2）：封四）威灵仙注射液2ml，骨宁注射液2ml，复方当归注射液2ml。选取气海、肾俞、大肠俞、及关元俞等穴位，将上药混合，按穴位注射法常规操作，每穴每次注射1．5～2ml，每日1次，10次为1疗程。功能化瘀通络。主治肥大性脊柱炎。

　　十八、鼻渊鼻渊穴注方（《中医耳鼻喉科学》）鱼腥草注射液0．5ml，取肺俞穴，进针3-5分注入药物，隔日1次，10日为1疗程。功能清热宣肺。主治实证鼻渊。

　　【注意事项】

　　1．应准确选定所需穴位和压痛点及阳性反应点，以免影响效果；局部要常规消毒，严格无菌操作，防止感染。

　　2．对一些可能产生过敏反应的药物应做过敏试验，朋性者方可应用。注射时针刺深达神经根、干时，在得气后应稍退针，抽无回血后再注射药液，严禁针刺、注射药物于关节腔内，严禁药物注入血管内。

　　3．孕妇不宜在腰骶部及下腹部注射，以防引起流产。酒后、饭后以及强力劳动过度时不可立即行穴位注射，以免引起休克。不宜在表皮破损区穴道上针刺、注射，以免引起深部感染。凡禁针部位及腧穴，严禁采用本法。

（责任编辑：实习刘素玲）

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