中医认为胃是“后天之本”，日常做好胃部养护对整体健康至关重要，穴位按摩作为非药物调理方式，适合日常居家操作。北京中医药大学东直门医院针灸科主任医师王军表示，正确取穴是穴位调理起效的基础，不同穴位对应的胃部问题类型也有区别，了解承满穴和内庭穴的位置、适用场景，能帮大家更精准地应对不同的胃部不适。
承满穴的准确位置在哪？怎么快速找到？
标准定位:根据《腧穴学》教材的标准定位，承满穴属于足阳明胃经，位于上腹部，肚脐中央往上5寸，前正中线旁开2寸的位置。这里的“寸”是中医取穴常用的“同身寸”，每个人的同身寸长度和自身身材成正比，不用统一换算成厘米，能最大程度保证取穴的准确性。如果不好确定5寸的位置，可以先找到胸骨下端和肚脐的连线，这段距离总共是8寸，从中点往上量1寸，再往旁边旁开2寸就是承满穴的位置。
快速取穴方法:普通人居家找承满穴可以用更简单的方法：先找到自己的乳头，一般乳头到前正中线的距离就是4寸，取一半的距离就是2寸，这就是旁开的宽度。然后保持坐姿或者仰卧位，放松腹部，沿着乳头向下的垂直线，在肚脐上方大约5横指的位置按压，如果有轻微的酸胀感，就是承满穴的准确位置。上海中医药大学附属龙华医院中医预防保健科主任医师方泓提示，腹部穴位取穴时要放松腹部，如果肌肉绷得太紧，很容易出现位置偏差，按下去也没有明显的酸胀感。
取穴注意事项:要注意承满穴的位置偏靠上，不要和同一经络上的天枢穴、梁门穴混淆，天枢穴在肚脐旁开2寸，主要调理肠道问题，梁门穴在肚脐上方4寸旁开2寸，和承满穴位置接近，但功效侧重点有区别。如果本身腹部有皮肤破损、溃疡，或者处于怀孕期间，不要自行按摩承满穴，有腹部肿瘤、严重胃溃疡的人群，按摩前也建议先咨询公立医院的中医医师，避免刺激穴位引发不适。
内庭穴的准确位置在哪？找的时候要注意什么？
标准定位:内庭穴同样属于足阳明胃经，是胃经的荥穴，位置在足背，第2、3趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。赤白肉际就是脚部皮肤深色和浅色交界的位置，也就是我们常说的脚丫缝的后方凹陷处。广州中医药大学第一附属医院针灸科主任医师张嵘表示，荥穴主要用于调理“身热”相关的问题，内庭作为胃经的荥穴，对于胃火旺盛引发的不适有很好的调理作用。
快速取穴方法:找内庭穴的时候可以坐下来，把脚放平，观察第2个脚趾和第3个脚趾的连接处，在脚趾缝的根部，稍微往脚背方向摸，能摸到一个明显的凹陷，按压的时候有明显的酸胀或者轻微疼痛感，就是内庭穴的位置。如果还是不好区分，可以试着活动一下第2、3脚趾，凹陷的位置会跟着轻微移动，就能进一步确认。另外要注意两只脚都有内庭穴，按摩的时候一般两只脚都要按到。
取穴注意事项:很多人找内庭穴的时候容易太靠下，按到脚趾缝的皮肤上，或者太靠上按到脚背上的骨头上，这两种情况都不对，要找两个脚趾跖骨结合部前方的凹陷处，按下去有酸胀感才是正确位置。如果脚部有扭伤、皮肤破损、脚气溃烂，或者处于痛风急性发作期，不要按摩内庭穴，避免加重局部不适。
承满穴和内庭穴位置差异主要在哪？怎么区分？
所属位置区域不同:二者最明显的差异就是所在的身体区域完全不同，承满穴在腹部，属于上半身的穴位，内庭穴在足部，属于下半身的远端穴位。中国中医科学院广安门医院脾胃科主任医师刘风华介绍，胃经的穴位从面部一直延伸到足部，不同位置的穴位调理方向有区别，靠近胃部的穴位更偏向直接改善胃部局部不适，远端穴位更偏向调理胃经循行对应的全身性问题。
取穴参照物不同:找承满穴的时候主要以腹部的肚脐、前正中线、乳头作为参照物，受体型影响比较大，胖人腹部脂肪多，找的时候要稍微用力往下按一点才能感受到酸胀感，瘦人腹部平坦，很容易就能找到位置。找内庭穴的时候主要以脚趾作为参照物，几乎不受体型影响，不管高矮胖瘦，第2、3趾间的位置都是固定的，取穴的容错率更高。
适合的取穴场景不同:承满穴位于腹部，适合在家休息、躺着或者坐着的时候按摩，在公共场合按摩腹部穴位不太方便。内庭穴在脚部，不管是上班坐着、在家休息、出门散步的时候，只要能方便碰到脚的位置都能按摩，场景限制更少。如果是突发的胃火牙痛、口臭，找不到合适的地方按摩承满穴，按内庭穴就能快速起到缓解作用。
承满穴和内庭穴分别适合调理哪些胃部问题？
承满穴的适用症状:承满穴靠近胃部，主要用于调理食积、气滞引发的胃部局部不适，比如吃多了之后胃胀、胃痛、食欲不振、恶心呕吐，尤其是吃完饭之后觉得肚子胀得像有东西顶着，按摩承满穴能起到很好的缓解作用。南京市中医院脾胃病科主任医师金小晶表示，承满穴的名字由来就是“承受水谷，装满之后也能疏通”，专门针对饮食积滞引发的胃部饱胀问题，平时吃饭容易吃撑、消化慢的人，饭后半小时按摩承满穴能帮助消化。
内庭穴的适用症状:内庭穴是胃经的荥穴，主要功效是清泻胃火，适合胃火旺盛引发的各类问题，不仅包括胃火导致的胃痛、胃胀、反酸，还包括胃火向上走引发的口臭、牙龈肿痛、口腔溃疡，以及胃火向下走引发的便秘、大便干结等。很多人吃了火锅、烧烤、辛辣食物之后出现胃部灼烧感、口臭、牙痛，按摩内庭穴就能很好地降胃火，缓解这些不适。
二者联合使用的情况:如果既有饮食积滞，又有胃火旺盛的问题，比如吃了太多辛辣油腻的食物，同时出现胃胀、胃痛、口臭、便秘，就可以同时按摩承满穴和内庭穴，两个穴位搭配使用能起到1+1>2的效果。一般建议先按承满穴缓解胃部局部的饱胀感，再按内庭穴清泻胃火，内外结合调理不适。
日常按摩这两个养胃穴位正确方法是什么？有什么禁忌？
承满穴的按摩方法:按摩承满穴的时候，保持仰卧或者坐姿，放松腹部，用食指和中指的指腹按在穴位上，以穴位为中心轻轻打圈按揉，力度以感觉到酸胀但不疼为准，每次按摩3-5分钟，每天可以按摩1-2次，饭后半小时按摩效果最好。不要用太大的力气使劲按压，尤其是本身胃比较敏感的人群，力度太大可能会引发胃部不适。如果是冬天按摩，可以先把双手搓热再按，避免凉手接触腹部引发受凉。
内庭穴的按摩方法:按摩内庭穴的时候，可以用大拇指的指腹按在穴位上，垂直往下按压，保持力度3-5秒之后松开，再按压，重复这个动作，也可以轻轻打圈按揉，每次按摩2-3分钟，两只脚的穴位都要按，每天可以按摩2-3次。如果觉得手指按着力道不够，也可以用按摩棒的圆头按压，或者用指尖掐按，酸胀感会更明显。
按摩的禁忌事项:首先要注意不要在空腹或者刚吃完饭的时候大力按摩承满穴，空腹按摩可能会引发胃部反酸，刚吃完饭就大力按可能会导致胃部不适。其次，按摩只能作为日常调理和缓解轻微不适的方法，如果出现严重的胃痛、呕血、黑便等问题，要第一时间去公立医院消化科就诊，不要只靠按摩穴位耽误治疗。另外，孕妇、腹部有严重器质性疾病的人群，按摩前要先咨询医生，不要自行操作。
常见疑问FAQ
按摩承满穴和内庭穴多久能看到养胃效果？:如果是轻微的胃胀、胃火牙痛，一般按摩10-15分钟就能感觉到不适有所缓解。如果是日常养胃调理，坚持1-2周就能感觉到消化功能有所改善，比如不容易胃胀、食欲更稳定。具体效果因人而异，和个人的体质、生活习惯也有关系，如果一边按摩一边经常吃辛辣生冷的食物，效果自然会打折扣。
这两个穴位可以艾灸吗？适合什么情况？:承满穴可以艾灸，适合脾胃虚寒的人群，比如平时经常胃痛、喜欢喝热水、受凉就容易拉肚子的人，艾灸承满穴能起到温胃散寒的作用，每次艾灸10-15分钟，每周2-3次即可。但内庭穴不建议艾灸，因为内庭本身是清火的穴位，艾灸反而会加重胃火，一般内庭穴只适合按摩或者针刺。如果不确定自己的体质是否适合艾灸，可以去公立医院中医科让医生辨证后再决定。
儿童消化不良可以按摩这两个穴位吗？:儿童也可以按摩，但是力度要比成人轻很多。承满穴可以用手掌根轻轻揉，内庭穴用指尖轻轻按，每次按摩2-3分钟就可以，不要用力太大。如果是3岁以下的婴幼儿，建议先咨询儿科医生或者专业的小儿推拿师，掌握正确的力度和方法之后再操作，避免伤到孩子。
按摩这两个穴位有没有副作用？:只要取穴正确、力度合适，几乎没有副作用。如果力度太大可能会导致局部皮肤酸痛，休息1-2天就能缓解。但如果本身有严重的胃部疾病，比如胃溃疡、胃出血，盲目大力按摩承满穴可能会刺激病灶，加重不适，这类人群按摩前一定要先咨询医生。
去公立医院针灸这两个穴位大概多少钱？:根据公立医疗机构的针灸收费标准，单个穴位的针刺费用一般是10-20元不等，承满穴和内庭穴加起来单次费用大概在30-50元之间，如果加上挂号费，总费用一般在50-100元左右，不同地区、不同等级的医院收费会有轻微差异，整体都在医保报销范围内。
养胃除了按摩穴位，还有哪些注意事项？:穴位按摩只是养胃的辅助方法，更重要的是保持规律的饮食习惯，三餐定时定量，少吃辛辣、生冷、油腻的食物，避免暴饮暴食。平时也要注意腹部保暖，不要让胃部受凉，保持情绪稳定，长期焦虑、压力大也会影响胃部功能。如果长期有胃部不适，建议定期去公立医院做胃镜检查，排查器质性病变。
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