本文结合北京协和医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院、中山大学附属第一医院等国内顶级三甲医院公开发布的接种指南，整理了大家最关心的接种问题，还附上了接种对照表和常见疑问答疑，内容通俗易懂，适合老年朋友及家属收藏对照查看。
60岁以上老人真的必须要打疫苗吗？
无强制要求但临床优先推荐:首先我国并没有针对60岁以上老人的强制接种要求，“必须接种”是临床医疗建议层面的优先推荐。据国内三甲医院感染科统计数据显示，60岁以上老人的免疫力仅为年轻人的50%左右，感染新冠、流感、肺炎球菌等病原体后，重症及死亡风险是18-59岁人群的10倍以上，接种疫苗可降低70%以上的重症风险，是性价比最高的健康防护手段。
符合条件人群建议应接尽接:只要没有明确的接种禁忌，比如对疫苗成分严重过敏、处于急性疾病发作期、未控制的严重慢性病等情况，都建议尽快接种。有高血压、糖尿病等基础病的老人，只要病情控制稳定，也完全可以接种，拿不准身体状况的可以提前到当地三甲医院预防保健科做简单的接种前评估，确认符合条件后再接种即可。
60岁以上老人常见需要接种的疫苗有哪些？
四类优先推荐的老年人群疫苗:目前国内疾控中心及三甲医院共同推荐60岁以上老人优先接种的疫苗共有四类，分别是新冠病毒疫苗、流感灭活疫苗、23价肺炎球菌疫苗、重组带状疱疹疫苗，这四类疫苗都经过了大量老年人群临床验证，安全性极高，能覆盖老人最容易遭遇的高重症风险感染性疾病。
| 疫苗名称 | 适合接种年龄 | 标准接种剂次 | 对重症的保护效力 | 推荐优先级 |
|---|---|---|---|---|
| 新冠病毒疫苗 | 60岁及以上无禁忌人群 | 基础免疫2-3针，加强针1针（按需） | 75%-90% | ★★★★★ |
| 流感灭活疫苗 | 60岁及以上无禁忌人群 | 每年1针 | 60%-85% | ★★★★★ |
| 23价肺炎球菌疫苗 | 60岁及以上无禁忌人群 | 1针，高危人群5年后可复种1针 | 70%-80% | ★★★★☆ |
| 重组带状疱疹疫苗 | 50岁及以上无禁忌人群 | 2针，间隔2-6个月 | 90%以上（预防带状疱疹） | ★★★★☆ |
接种选择可结合自身情况调整:大家可以根据自己的身体状况、既往患病史和日常活动范围选择接种，比如平时常去人群密集场所、有糖尿病、慢阻肺等基础病的老人，建议优先把五星推荐的新冠、流感疫苗都接种上；平时很少出门、身体状况较好的老人，可以根据需求选择接种肺炎和带状疱疹疫苗。
不同疫苗的接种间隔时间分别是多久？
同一种疫苗的剂次间隔要求:不同类型的疫苗接种间隔要求不同，首先是同一种疫苗的不同剂次间隔：新冠基础免疫两针之间间隔3-8周，加强针和上一针间隔6个月以上；流感疫苗每年接种1次，和上一针间隔至少11个月；带状疱疹疫苗两针之间间隔2-6个月，尽量在6个月内完成接种，能获得最好的保护效果。
不同种类疫苗的接种间隔要求:如果是接种不同种类的疫苗，非灭活疫苗和其他疫苗建议间隔14天以上，灭活疫苗和其他疫苗如果没有特殊情况理论上可以同时接种，但考虑到老人的身体耐受度，国内三甲医院通常建议不同疫苗之间间隔7-14天接种，减少不良反应的发生概率，也方便区分不良反应的来源。
特殊情况可适当调整间隔时间:如果接种前刚好出现了感冒、发热或者慢性病急性发作的情况，要等症状完全消退、病情稳定1-2周之后再接种，不要赶时间勉强接种，避免加重身体负担。如果遇到疫情、流感高发期等特殊情况，可以咨询当地疾控中心或者三甲医院医生，适当调整接种间隔时间。
有基础病的60岁以上老人能不能打疫苗？
病情稳定的基础病患者建议接种:很多有高血压、糖尿病、冠心病、慢阻肺的老人都担心打疫苗会加重基础病，实际上国内三甲医院的临床数据显示，只要基础病控制稳定，比如血压控制在160/100mmHg以下，空腹血糖控制在13.9mmol/L以下，没有明显的胸闷、咳喘、心衰等急性发作症状，都是可以正常接种的。
基础病患者是优先接种人群:反而有基础病的老人是感染后重症的高风险人群，更应该接种疫苗，接种前如果拿不准自己的身体状况，可以带着近期的体检报告到当地三甲医院的预防保健科或者对应的专科门诊，请医生做接种前评估，符合条件就可以放心接种。
这些情况需要暂缓接种:如果正处于慢性病的急性发作期，比如正在住院治疗、近期刚做过大型手术、化疗期的肿瘤患者、处于痛风急性发作期、血糖血压居高不下的人群，是需要暂缓接种的，等病情稳定之后再到医院评估是否可以接种。
60岁以上老人打疫苗后出现不良反应怎么办？
轻微不良反应无需特殊处理:老人接种疫苗后常见的不良反应和年轻人差不多，主要是接种部位的红肿、疼痛、轻微的发热、乏力、头疼等，通常都是一过性的，1-3天就会自行消退，不需要特殊处理，大家不用过度恐慌，注意多休息、多喝水即可。
严重不良反应需及时就医:如果出现了体温超过38.5℃、持续发热超过2天、接种部位红肿范围超过5cm、皮疹、呼吸困难、心慌胸闷等比较严重的症状，要第一时间到当地三甲医院就诊，同时告知接诊医生自己近期接种的疫苗类型和时间，方便医生快速判断处理。
接种后注意事项可减少不良反应:接种后要在接种点留观30分钟再离开，24小时内不要洗澡，接种部位不要碰水，多喝水、多休息，不要吃辛辣刺激的食物，也不要做剧烈运动，能大幅降低不良反应的发生概率，也能提高疫苗的保护效果。
60岁以上老人打疫苗有哪些常见的误区？
误区1：平时很少出门就不用打疫苗:很多老人觉得自己平时很少出门，不会接触到病毒，就不用打疫苗，实际上家属外出买菜、上班、孩子上学都有可能把病毒带回家，老人就算不出门也有感染的风险，尤其是家里有小孩上学的家庭，传染风险更高，还是建议接种。
误区2：得过相关疾病就不用打疫苗:还有不少老人觉得自己得过新冠、得过流感、得过带状疱疹，就不用再打对应的疫苗了，实际上感染后获得的抗体通常会在6-12个月之后逐渐下降，接种疫苗能获得更持久的保护，尤其是带状疱疹，复发率大概在10%左右，接种疫苗能有效降低复发风险。
误区3：打了疫苗就不用做防护:部分老人觉得打了疫苗就100%不会得病，所以去人群密集场所也不用戴口罩，实际上疫苗的保护效力不是100%，尤其是对重症的保护效力更高，就算接种了疫苗，去人群密集场所、密闭空间还是要戴口罩、勤洗手，做好个人防护。
60岁以上老人接种疫苗常见问答（FAQ）？
FAQ1：60岁以上老人打疫苗免费吗？:目前国内新冠疫苗对所有人群免费，流感疫苗部分地区对60岁以上老人免费接种，肺炎球菌疫苗、带状疱疹疫苗属于自费疫苗，具体的接种费用和免费政策可以咨询当地疾控中心或者三甲医院预防保健科。
FAQ2：80岁以上的高龄老人还适合打疫苗吗？:80岁以上老人只要没有接种禁忌，更建议接种，因为高龄老人感染后重症和死亡的风险是所有人群里最高的，接种疫苗能大幅降低重症和死亡风险，接种前如果拿不准身体状况，可以先到当地三甲医院做接种前评估，符合条件就可以接种。
FAQ3：刚接种完其他疫苗，多久可以打新冠疫苗？:通常建议间隔14天以上再接种新冠疫苗，如果是刚接种了狂犬病疫苗、破伤风疫苗等急救类疫苗，可以不用考虑间隔，优先接种急救类疫苗，后续再安排新冠疫苗的接种时间。
FAQ4：接种疫苗后多久能产生抗体？:通常接种完疫苗之后7-14天会逐渐产生抗体，全程接种完成之后2-4周抗体水平会达到峰值，保护效力可以维持6个月到数年不等，不同疫苗的保护时长不同，大家可以根据要求按时接种加强针。
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