60岁以上老人必须打疫苗吗？5个要点全知道

　　不少老年朋友和家属对老人接种疫苗的相关事项存在不少疑问，比如有基础病能不能打、接种后不良反应怎么处理、哪些疫苗优先推荐等，我们结合北京协和医院、上海瑞金医院、广州中山一院等国内三甲医院的公卫科普指南，整理了全维度的解答内容。

60岁以上老人真的必须强制打疫苗吗？

　　没有强制接种的硬性要求:我国目前所有疫苗的接种都遵循自愿、知情、同意的基本原则，不管是新冠疫苗、流感疫苗这类公共卫生重点推荐的疫苗，还是带状疱疹疫苗等二类疫苗，都没有针对60岁以上老人的强制接种规定，任何单位和个人都不能强迫老人接种，也不能以未接种疫苗为由限制老人的正常出行、福利领取等权益。

　　符合条件的老人建议优先接种:虽然没有强制要求，但多家三甲医院的临床数据都显示，60岁以上老人是各类感染性疾病的重症、死亡高风险群体，接种疫苗是目前性价比最高的防控手段，只要没有明确的接种禁忌，都建议在医生的指导下完成对应疫苗的接种，获得更好的健康保障。

为什么三甲医院都推荐符合条件的老人优先打疫苗？

　　老人感染后重症风险远高于年轻人:上海瑞金医院发布的老年人群感染性疾病临床数据显示，60岁以上老人感染流感后出现肺炎、心肌炎等重症的概率是18-59岁人群的3.5倍，感染新冠后的死亡风险是年轻人的22倍，如果本身患有高血压、糖尿病等基础病，重症风险还会再升高2-3倍。

　　疫苗对老人的保护效果经过临床验证:国内外大量临床研究数据证实，全程接种对应疫苗的老人，重症发生率可以降低80%以上，死亡风险可以降低90%以上，即便是接种后仍然感染病毒，病程也会更短，出现后遗症的概率也会大幅下降，保护效果十分明确。

　　老人接种疫苗的获益远高于风险:很多家属担心老人接种疫苗会出现严重不良反应，但实际上目前面向老年人群推广的疫苗，安全性都经过了十几年甚至几十年的临床验证，严重不良反应的发生率不到百万分之一，远低于老人感染后出现重症的概率，接种的获益远高于可能存在的风险。

不同年龄段老人优先推荐接种的疫苗有哪些？

　　可根据自身情况选择的补充疫苗:如果老人平时经常外出旅游、接触人群较多，或者本身免疫力较低，还可以根据医生的建议接种甲肝疫苗、乙肝疫苗、流脑疫苗等，尤其是之前没有接种过相关疫苗也没有感染过对应病毒的老人，接种后可以获得额外的健康保护，减少出行过程中的感染风险。

老人有基础病能不能打疫苗？

　　病情稳定的基础病患者优先推荐接种:广州中山一院老年科发布的接种指南明确提出，高血压、糖尿病、冠心病、慢阻肺等老年人群常见的基础病，只要病情控制稳定，服药后相关指标处于正常范围，没有处于急性发作期，都是可以正常接种疫苗的，接种疫苗也不会导致基础病加重，反而会降低老人感染后基础病恶化的风险。

　　急性发作期的基础病患者建议暂缓接种:如果老人近期出现血压大幅波动、血糖控制不佳、慢阻肺急性发作、发烧、急性感染等情况，建议等病情稳定、症状消失后再咨询医生是否可以接种，避免不良反应和本身的病情叠加，影响身体健康。

　　不确定能否接种可提前咨询专科医生:如果家属或者老人自己拿不准是否符合接种条件，可以带上近期的体检报告、服药记录，到当地三甲医院的预防保健科或者老年科就诊咨询，医生会根据老人的具体身体情况给出专业的接种建议，不要自行判断是否可以接种。

老人打疫苗后出现不良反应怎么办？

　　常见轻微不良反应无需特殊处理:老人接种疫苗后最常见的不良反应是接种部位红肿、疼痛、轻微乏力、低烧（体温低于38.5℃）等，这些都是正常的免疫反应，通常1-3天就会自行消退，不需要特殊治疗，只要注意多喝水、多休息，接种部位24小时内不要碰水，避免抓挠就可以。

　　严重不良反应要第一时间就医:如果接种后出现高烧超过38.5℃持续2天以上、严重皮疹、呼吸困难、心慌胸闷、接种部位严重化脓等症状，要第一时间到当地三甲医院就诊，告知医生接种疫苗的时间、类型，医生会根据情况对症处理，目前临床中这类严重不良反应的发生率极低，大家不用过度恐慌。

老人打疫苗前需要提前做什么准备？

　　提前梳理自身健康情况:接种前老人可以先自测体温，确认自己没有发烧、急性感染等情况，梳理好自己正在服用的药物、近期的病情变化，如果有3个月内的体检报告可以一起带上，方便接种点的医生快速评估身体情况，判断是否符合接种条件。

　　做好接种相关的后勤准备:接种当天尽量穿宽松的上衣，方便露出上臂的接种部位，不要空腹接种，避免出现低血糖等不适，最好有家属陪同前往接种点，避免老人行动不便出现摔倒等意外，接种后要在接种点留观30分钟，确认没有不适症状再离开。

哪些情况老人确实不适合接种疫苗？

　　明确的疫苗成分过敏人群不能接种:如果老人之前接种同类疫苗出现过严重过敏反应，比如过敏性休克、喉头水肿、严重皮疹等，或者对疫苗的活性成分、辅料明确过敏，就不能接种对应的疫苗，接种前可以提前告知医生自身的过敏史，方便医生判断。

　　特殊疾病急性发作期人群建议暂缓接种:患有未控制的癫痫、横贯性脊髓炎、格林巴利综合征等严重神经系统疾病的人群，处于急性发作期的话要暂缓接种；正在接受化疗、放疗的恶性肿瘤患者，器官移植后服用抗排异药物的人群，要先咨询专科医生，评估免疫状态后再判断是否可以接种。

老人接种疫苗的常见疑问有哪些？

　　老人之前已经感染过新冠/流感，还要打对应的疫苗吗？:需要，自然感染获得的抗体保护期通常只有6-12个月，而且保护力度低于接种疫苗获得的抗体，只要没有接种禁忌，还是建议按照要求接种疫苗，获得更持久、更强力的保护。

　　老人打了疫苗就一定不会感染吗？:不是，任何疫苗的保护率都不是100%，接种疫苗的核心作用是降低重症和死亡风险，即便接种后仍然感染，症状也会更轻，恢复更快，后遗症发生概率更低，所以不能因为疫苗不能100%预防感染就拒绝接种。

　　80岁以上的高龄老人行动不便，很少出门还有必要打疫苗吗？:非常有必要，80岁以上老人感染后的死亡风险是60-69岁老人的10倍以上，即便是很少出门，也有可能通过家属、家政人员、探视的亲友接触到病毒，符合接种条件的高龄老人更应该优先接种，获得更好的保护。

　　老人同时打多种疫苗会不会有冲突？:大部分常用的老年疫苗都可以同时接种，比如流感疫苗和肺炎疫苗可以同时在不同部位接种，不会影响保护效果，也不会增加不良反应的发生率，如果不确定是否可以同时接种，可以提前咨询接种点的医生。

　　以上内容仅供参考,如有疑问,可以点击在线免费咨询。

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