小儿缺铁性贫血是国家对婴幼儿保健的重点防治疾病之一,目前该病在世界范围内的患病率仍居高不下,在不发达国家甚至在发达国家也占有很高的比例。铁的缺乏不但影响儿童身体的生长发育,对儿童的智力影响也很大,因此要积极防治。
冯氏捏积疗法主要是从患儿尾椎下开始,术者将长强穴的皮肤捏拿起来,然后沿着督脉自下而上,推、捏、捻、放、提,至脊背上端的大椎穴,如此循环,方便易行。
诊断标准
1.红细胞形态呈明显低色素小细胞表现,MCV<80FL,MCH<27Pg,MCHC<31%,3个月~5岁末梢血血红蛋白<11g/ L,6岁~14岁<12g/ L。
2.有明确的消化、吸收障碍引起缺铁的原因。
3.血清铁<60μg/L。
4.总铁结合力>62.7mmol/L,运铁蛋白饱和度<15%。
5.骨髓细胞外铁明显减少,铁粒幼红细胞<15%。
6.红细胞原卟啉>500mg/L。
7.血清铁蛋白<16μg/L。
8.铁制剂治疗有效,治疗6周后血红蛋白上升10g/L以上者。
符合以上第1条和第2~8条中至少2条者,可诊断为缺铁性贫血。
该病属于“中医病证诊断疗效标准”营养性贫血脾胃虚弱证:临床见面色黄,少华或淡白,食欲不振,神倦乏力,或有腹泻便溏,唇舌色淡,苔薄脉弱。
适应证
年龄0.5岁~12岁的小儿,属于西医缺铁性贫血中医脾胃虚弱证型者。
禁忌证
1.后背有疖肿、外伤或有某些严重的皮肤病而出现背部皮肤病损者;
2.患有某些严重的心脏病,操作时由于小儿哭闹,可能加重病情甚或出现意外险情者;
3.患有某些先天性神经系统发育不全的疾患,或后天中枢神经系统因感染、外伤而出现明显的损伤,表现为明显的智力低下者;
4.患有某些出血性疾病者;
5.患有某些急性热性病者。
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