中医认为便秘是大便秘结不通,排便时间延长或欲大便而艰涩不畅的一种病证。在我国古代医学中,便秘有很多名称,如“大便难”、“后不利”、“脾约”、“闭”、“阴结”、“阳结”、“大便秘”、“大便燥结”、“肠结”等。而便秘的治疗也要根据类型而定,不同的便秘类型要用不同的方法。
1、实热便秘
因嗜酒或喜食辛辣厚味食物,致胃肠积热,或热病之后耗伤津液,造成肠道失调,表现为大便干结、小便短赤、腹部胀满按之疼痛、口干口臭甚至长口疮,身热面赤、舌红苔黄、脉滑数等。宜采用清热通便的药膳。参考药膳为:
素炒决明茄块
原料:决明子10克,茄子250克,食盐、植物油、酱油适量。
制法:决明子煎汁,浓缩,得汁50毫升备用;茄子洗净,切滚刀块放入油锅中煸炒,至熟时加入药汁及佐料,再略炒出锅。
功效:决明子甘、苦,微寒,归肝、大肠经,可清热、润肠、通便;茄子甘、凉,入脾、胃,大肠经.有清热、宽肠、调和脾胃功效。二者相配伍,可清肠中的实热,通便但不甚猛烈,可用于老年实热便秘者。
2、阴虚型便秘
症状:大便干结,如羊屎状,形体消瘦,头晕耳鸣,两颧红赤,心烦少眠,潮热盗汗,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数。
治法:滋阴通便。
方药:增液汤。 方中玄参、麦冬、生地滋阴生津。可加芍药、玉竹、石斛助养阴之力,加火麻仁、柏子仁、栝蒌仁增润肠之效。若胃阴不足,口干口渴者,可用益胃汤;若肾阴不足,腰膝酸软者,可用六味地黄丸;若阴亏燥结,热盛伤津者,可用增液承气汤增水行舟。
3、阳虚型便秘
又称冷秘,多发于老年体衰及久病者,表现为大便艰涩、排出困难,腹中冷痛四肢不温,腰膝酸冷,舌淡苔白,脉沉迟。宜食用温阳通便的药膳。
苁蓉胡桃粥
原料:肉苁蓉30克,胡桃仁15克,粳米100克。
制法:将肉苁蓉煎汁,待用。将胡桃仁打碎,与粳米、苁蓉汁一起入锅煮成粥。
功效:方中肉苁蓉甘、温,可温补肾阳;胡桃仁补肾,温肺、润肠;粳米甘、平,补中和胃。三者煮成粥,频频温食之,可温阳通便。
总之,便秘患者除药膳食疗外,饮食也要调理,常吃一些和药膳组方原则一致的食物;另外,还要适当做一些户外运动,才能收到事半功倍的效果。
4、气滞便秘
多因忧愁、思虑过度,情志不畅或久坐少动而致。表现为大便秘结、欲便不得、腹中胀满而痛,暖气频作,舌苔薄腻、脉弦。参考药膳为:
油焖枳实萝卜
原料:枳实10克,白萝卜250克,虾米皮、食用油,葱、盐适量。
制法:将枳实水煎取汁,备用;萝卜洗净切块,放入油锅中煸炒后,加入虾米皮、药汁及适量水,加盖煨煮至烂熟,再放葱末、盐,略煮即可。
功效:枳实行气消积,萝卜下气宽中,适合于老年体弱气滞便秘。
5、气虚便秘
常因劳倦过度,或病后产后及老年体虚者,中气不足,以致大肠传送无力而便秘。患者虽有便意,但每于临厕努挣而乏力、气短汗出;面色(白+光)白,舌淡苔白、脉弱。可用益气润肠的药膳调理。
麻仁栗子糕
原料:火麻仁10克,芝麻5克,栗子粉50克,玉米面50克,黄芪10克,糖适量。
制法:将黄芪煎汁,备用;火麻仁、芝麻磨碎,与栗子粉、糖同入玉米面中,加黄芪煎汁及水和面,蒸糕。
功效:方中黄芪补中益气;栗子甘温,补脾益气强肾;火麻仁、芝麻甘、平,润肠通便;玉米甘、平,补中健胃,且富含膳食纤维,适用于脾肾气虚便秘。需注意:气虚便秘者,如误用泻火通便的药物反而会加重病情。
6、血虚便秘
由于阴血亏损而肠道津枯液少、大便干燥。患者表现有大便燥结如栗、面色萎黄无华、头晕目眩、心悸健忘、口干少津、五心烦热、舌红少苔、脉细数。宜选用养血滋阴润燥的药膳。
桑地蜜膏
原料:桑椹500克,生地黄200克,蜂蜜适量。
制法:将桑椹、生地洗净,加水适量煎煮30分钟取煎液一次,加水再煎,共取煎液两次,合并煎液,再以小火浓缩至稠黏时加蜂蜜1倍至沸,停火晾凉装瓶。每次1汤匙,以沸水冲化,日服2次。
功效:方中桑椹甘、寒,滋阴补血生津;生地甘、苦、寒,清热凉血润燥养阴;蜂蜜甘、平,润肠通便,适于老幼体弱的阴虚肠燥便秘者。提示:此类便秘者也不宜使用苦寒泻下之药膳。
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