慢性咽炎是临床常见病、多发病,医学称之为“喉痹”。局部病理变化主要为咽黏膜层充血,黏膜下结缔组织及淋巴组织增生,黏液腺肥大,分泌亢进,其主要临床表现为咽部不适感,如干燥、发痒、灼热、微痛及异物感,中医治疗此病有明显优势。
阴虚肺燥咽喉干疼、灼热,多言之后症状加重,干咳少痰,口干不欲多饮,午后及黄昏时症状明显。咽部充血呈暗红色,黏膜干燥,或有淋巴滤泡增生,舌红,苔薄,脉细数。治以滋阴清热,清利咽窍。
使用养阴清咽汤或养阴清肺汤合二至丸加减:南沙参16克,玄参16克,百合16克,冬桑叶12克,炙枇杷叶12克,西藏青果7克,五味子7克,生甘草7克。咽异物感明显者加绿萼梅7克,橘络7克;脉络曲张明显者加丹参12克,丝瓜络7克。
痰热蕴结咽喉不适,因受凉、疲劳,多言之后症状较重,咳嗽,咯痰黏稠,口渴喜饮。咽黏膜充血呈深红色,肥厚,有黄白色分泌物附着。舌红,苔黄腻,脉滑数。治以养阴清热,化痰活血,舒利咽窍。
使用清痰润咽汤或养阴清肺汤合消瘰丸加减:瓜蒌16克,川贝母16克,生牡蛎16克,玄参16克,南沙参16克,凤凰衣12克,木蝴蝶7克,西藏青果7克,生甘草7克,红花7克.咽刺痛甚者加赤芍药12克,丹参12克,玫瑰花7克。
肺脾气虚咽喉不适,但不欲饮,咳嗽,有痰易咳,平时畏寒,易感冒,神疲乏力。语声低微,大便溏薄,舌苔白润,脉细弱。治以补中益气固表。使用补中益气汤合玉屏风散加减:党参16克,黄芪25克,白术12克,当归12克,陈皮12克,升麻7克,柴胡7克,防风12克,太子参16克,北沙参16克。
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