乳房疼痛的原因是什么？乳房疼痛可以分为生理性和病理性两种：
生理性疼痛：
生理性的乳房痛多与月经有关，月经前一周左右的乳腺压痛被认为是正常的。有些女性在胀奶时也会出现乳房疼痛，这是生理情况，应注意与病理性疼痛相鉴别。
1、青春期乳房胀痛：9-13岁的女孩乳房刚开始发育了，乳头下的乳房组织会出现如豌豆到蚕豆大的圆丘形硬结，会有轻微的胀痛感。在月经初潮以后，会随着青春期乳房的发育成熟而自行消失的，这主要是与激素水平有关。
2、经期乳房胀痛：这是乳房疼痛最为常见的一种类型，在所有乳腺疼痛中大约占65%，平均年龄是35岁。疼痛大多是在月经来潮前3~7天左右出现或是加重，月经来潮后逐渐消失或减轻。每月疼痛的程度并不一致，常见为沉重感、胀痛或钝痛或偶然短暂的针刺感。而且伴有压痛性的乳房结节，压迫、活动或用手提物时加重。
3、性生活后乳房胀痛：这主要就是与性生活乳房的生理变化有关。性欲淡漠或者是性生活不和谐者，因达不到性满足，乳房的充血、胀大就不容易消退了，或消退不完全，持续性充血会使乳房胀痛。
4、孕期乳房胀痛：一些准妈妈在怀孕后的40天左右，由于胎盘、绒毛分泌大量雌激素、孕激素、催乳素等，使得乳房增大了，而产生乳房胀痛，重者可持续整个孕期，通常是无需治疗的。
5、产后乳房胀痛：产后3-7天常会出现双乳胀满、疼痛、硬结，这主要是催乳素的作用，静脉充盈和间质水肿及乳汁充盈所致。所以产妇应尽早哺乳，有硬结时可在哺乳前热敷并按摩硬结，也可用吸奶器吸乳汁，促使乳腺导管通畅。
6、人工流产后乳房胀痛：一些女性流产后感觉乳房胀痛，并可触及肿块。这是由于妊娠突然中断，体内激素水平急剧下降，使刚刚发育的乳腺突然停止生长，造成乳腺肿块及乳房疼痛。
病理性疼痛
1、乳腺增生
如果乳房部疼痛为发作性的，且常以月经周期前乳房开始疼痛或经前疼痛加重，经后可缓解或消逝，疼痛为胀痛或针刺样，有时可牵及同侧腋下或肩背部，局部有轻到中度触痛者，则考虑为增生性病变。
2、乳腺炎
一般来讲，如果乳房部出现忽然的、持续性的、比较强烈的疼痛，且伴有明显触痛者，则考虑为乳房部的各种急性感染性疾患;如局部出现搏动性疼痛，则可能为局部已化脓。
3、乳房肿瘤
如果乳房部尚无明显疼痛感，而仅表现为一侧腋下或肩背部疼痛，则也有恶性病变的可能。如果乳房部出现强烈的持续性烧灼样疼痛，进行性加重，难以自行缓解，且伴有局部肿块破溃坏死或手术创口处及四面皮肤破溃者，则为恶性病变晚期的乳房疼痛。
4、人为原因等造成的乳房损伤
如果哺乳期乳头部强烈疼痛，乳头破碎、张开，则可能为乳儿吸吮咬伤乳头造成的乳头破裂。如果乳房部疼痛仅为轻度隐痛或钝痛，发作无明显规律性，仅为偶发或阵发，有些为持续性，因疼痛不明显而经常被忽略，须知这样的乳房疼痛也可能是早期乳房部恶性疾患的信号，应引起足够的重视。
（责任编辑：林小萍）
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