水果是日常生活中必不可少的食物,常吃水果有益身体健康。吃水果也有一定讲究,特别是对于服药的患者,有些水果会影响药物疗效反而造成身体损害。
四种水果别跟药物一起吃
1.柚子
柚子富含大量枸橼酸、胡萝卜素、果胶、维生素等成分,营养十分丰富,还有较高的药用价值。柚子能降低血液中的胆固醇,降低血液的黏滞度,减少血栓的形成,故对心脑血管疾病有较好的预防作用。但美味的柚子并不适合所有人吃,特别是长期服药的患者。这是因为西柚中含有的呋喃香豆素会影响人体内一种代谢酶,导致人体对药物不能很好地吸收和代谢。食用柚子后,有的药物毒副作用加大,有的药物疗效会受到影响。目前,不能与柚子同服的药物种类较多,有他汀类降脂药物,如洛伐他汀;高血压药物,如硝苯地平;安定类药物,如舒乐安定;免疫抑制剂,如环孢素。
2.香蕉
香蕉有“快乐水果”的美称,它对降血压、防治胃溃疡、抗抑郁等有很大的帮助。有研究表明,香蕉可预防高血压,每天吃两根能帮助改善血压状况。但高血压患者在服药期间特别是调整药量阶段,最好少吃香蕉,或与吃药时间相隔两小时以上,以免加大药物的副作用,引起血压过低。香蕉含钾量较高,若与高血压药物中的保钾利尿药同时服用,还可能引起高血钾。高血钾会对心血管等产生抑制作用,出现麻木、肌肉麻痹、嗜睡乏力等现象。
3.鳄梨
在日常生活中随手拿起来就能吃的鳄梨含有酪胺(被认为是参与神经传递作用的物质),如果在吃抗抑郁药物的同时大量食用鳄梨,会导致头痛和血压升高。 另外,在服用抗抑郁药的同时也要注意不要吃奶酪和鸡的肝脏。
4.橘子
橘子富含柠檬酸、果胶、膳食纤维,可以消除疲劳,降低胆固醇,对预防高血压、冠心病有帮助。橘子的膳食纤维含量高,有利于胃肠蠕动,有利于通便。但在吃橘子、橙子的同时,服用他汀类降血脂药物如普伐他汀,会导致肝脏摄取药物的能力和生物利用度增加,可能出现肌肉酸痛、乏力等不良反应。
注意:在服药前后1小时左右不宜吃水果
有关研究表明,水果中含有的某些化合物、矿物质及生物酶等,可以与许多药物成分产生化学反应,从而使药物的应有作用发生改变。为了不影响药物的应有作用,以及尽可能避免药物不良反应的发生,在服药前后1小时左右,建议不要吃水果。
这是因为,某些水果含有一种鞣质成分,这在青涩的水果(如未熟透的柿子、苹果、杏子等)中存在较多,尽管这些物质是天然的植物成分,但它很容易与药物发生化学反应,造成药物在人体内集聚沉淀,溶解度变小,阻碍有效成分的吸收,于是导致药效的下降。
其次,大多数水果中含有的柠檬酸和苹果酸等有机酸(尤其是没有熟透的水果含量更多),它们会改变肠道里的酸碱环境。一些对酸碱敏感的药物,比如口服抗生素类药物(常见的如阿莫西林、阿奇霉素、先锋霉素等),在服用时又同时吃酸性较大的水果(如山楂、桔子、葡萄等),就会影响到药物的正常吸收,从而使疗效降低。特别是对氢氧化铝、碳酸氢钠、三硅酸镁、碳酸钙等碱性药物,就可能会导致药物部分或完全失效。
第三,有些水果含有较多的金属离子,如钙、镁离子等,这些离子会和部分药物形成难以溶解的复合物,也会妨碍药物有效成分的正常吸收而影响疗效,尤其对常用的吡哌酸、氟哌酸(诺氟沙星)、环丙沙星等喹诺酮类药物影响较大。
再者,水果中还有些成分会干扰人体内的代谢酶,使药物代谢酶活力下降,药物浓度会在体内升高,产生或加重不良反应。此外,磺胺类药物或解表类中药与水果同服,水果中的有机酸既可与磺胺类药物形成结晶,易导致尿路结石的发生(危害泌尿系统健康),又会使解表类中药的发汗解表作用减弱,于是疗效大大降低。
对于需要服药的患者,哪怕是最常见的水果,最好也要和药物分开吃,最好时间相隔两小时以上。心脑血管疾病患者服药期间需要定期检查血压、血脂等情况,特别要避免水果与药物同吃而加重病情或带来副作用。