药品名称:通用名称:格列吡嗪分散片
英文名称:Yuan Tan (Glipizide Dispersible Tablets)
成分:格列吡嗪
适应症:适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能。
用法用量:本品为分散片,可将片剂置水中分散后,服用其溶液;或含在口中吮服、咀嚼服用;也可同普通片剂一样水送吞服。
口服剂量因人而异。一般推荐剂量2.5mg~20mg/日。饭前30分钟服用。
单纯饮食疗法失败者:开始2.5mg~5mg,以后根据血糖和尿糖情况增减剂量,每次增减2.5mg~5mg。每日剂量超过15mg时,分2~3次餐前给药。
已使用其它口服磺酰脲类降糖药者,停用其它磺酰脲药3天复查血糖后开始用本药,从5mg开始逐渐加大剂量,直至产生理想的治疗效果,最大日剂量不超过30mg。
禁忌:1.对本品及其它磺酰脲类药物过敏者。
2.已明确诊断的1型糖尿病患者。
3.2型糖尿病伴酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染、外伤和重大应激情况。
4.肝、肾功能不全者。
5.肾上腺功能不全者。
6.白细胞减少的病人。
注意事项:1.病人用药时应遵医嘱,注意饮食量和用药时间。
2.下列情况应慎用:体质虚弱、高热、恶心和呕吐、肾上腺皮质功能减退或垂体前叶功能减退者。
3. 用药期间应定期监测血糖、尿糖、尿酮体、尿蛋白和肝、肾功能、血象,并进行眼科检查。
4. 治疗中注意早期出现的低血糖症状:头痛、兴奋、失眠、震颤和大量出汗,以便及时采取措施,严重者应静滴葡萄糖液。对有创伤、术后、感染或发热的病人应给予胰岛素,以维持正常血糖代谢。
5. 避免饮酒,以免引起类戒断反应。
不良反应:1.较常见为胃肠道症状(如恶心、上腹胀满)、头痛等,减少剂量即可缓解。
2.个别患者可出现皮肤过敏。
3.偶见低血糖,尤其是老年体弱者、活动过度者、不规则进食、饮酒患者或肝功能损害的患者。
4.亦偶见造血系统可逆性变化的报道。
相互作用:1.本药与双香豆素类、单胺氧化酶抑制剂、保泰松、磺胺类药、氯霉素、环磷酰胺、丙磺舒、水杨酸类药合用可增加其降血糖作用。
2.与肾上腺素、肾上腺皮质激素、口服避孕药、噻嗪类利尿剂合并使用时,可降低其降血糖作用。
3.与β-受体阻断药并用时应谨慎。
4.缩短本品在胃肠道滞留时间的胃肠道疾病,可影响本品的药代动力学和药效。
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