药品名称:通用名称:格列吡嗪缓释胶囊
英文名称:Glipizide Sustained Release Capsules
成分:格列吡嗪
适应症:适用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等),不合并妊娠,无严重的慢性并发症。
用法用量:口服。需整粒吞服(不宜掰开)。本品每日一次,剂量因人而宜。宜从小剂量开始日服5mg,早餐前30分钟服用,以后根据每周测定血糖值或每二月测得糖化血红蛋白值调整剂量。多数病人每日服10mg即可,部分患者须服15mg,本品每日最大推荐剂量为20mg。严格遵守医嘱用药。
禁忌:(1) 对磺胺药过敏者。
(2) 已明确诊断的1型糖尿病患者。
(3) 2型糖尿病患者伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染、外伤和重大手术等应激情况。
(4) 肝、肾功能不全者。
(5) 白细胞减少的病人。
注意事项:(1) 病人用药时应遵医嘱,注意饮食控制和用药时间。
(2) 下列情况应慎用:体质虚弱、高热、恶心和呕吐、有肾上腺皮质功能减退或垂体前叶功能减退症者。
(3) 用药期间应定期测血糖、尿糖、尿酮体、尿蛋白和肝、肾功能、血象,并进行眼科检查。
(4) 治疗中注意早期出现的低血糖症状:头痛、兴奋、失眠、震颤和大量出汗,以便及时采取措施,严重者应静滴葡萄糖液。对有创伤、术后感染或发热的病人应给予胰岛素,以维持正常血糖代谢。
(5) 避免饮酒,以免引起类戒断反应。
不良反应:1较常见的为肠胃道症状(如恶心,上腹胀满)、头痛等,减少剂量即可缓解。
2个别患者可出现皮肤过敏。
3偶见低血糖,尤其是年老体弱者、活动过度者、不规则进食、饮酒或肝功能损害者,亦偶见造血系统可逆性变化的报道。
相互作用:1. 本药与双香豆素类、单胺氧化酶抑制剂、保泰松、磺胺类药、氯霉素、环磷酰胺、丙磺舒、水杨酸类药合用可增加其降血糖作用。
2. 与肾上腺素、肾上腺皮质激素、口服避孕药、噻嗪类利尿剂合并使用时,可降低其降血糖作用。
3. 与β-阻断药并用时应谨慎。
4. 缩短本品在胃肠道滞留时间的胃肠道疾病,可影响本品的药代动力学和药效。
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