疳证在中医学上的定义和疗法

　　一.脾胃虚弱治则：健脾和胃。

主方：资生健脾丸加减。

加减：腹胀舌腻，加木香6克、鸡内金粉1.5克（吞服）；大便稀溏，加焦六曲10克、炮姜炭6克；小便色白，加泽泻10克、萆粟10克。

主方分析：资生健脾丸为健脾醒胃，兼有消食化湿的要方。方中人参、茯苓、白术、莲子肉健脾益气。

山药、苡仁、扁豆、泽泻、芡实健脾利湿。藿香、砂仁、麦芽、山楂、白豆蔻醒脾开胃。陈皮燥湿和中，黄连清泻心火，甘草调和诸药，桔梗载药上行。

处方举例：

党参10克 白术10克 茯苓10克 山药10克 扁豆10克 莲子肉10克 苡仁10克 砂仁6克（后下）山楂10克 甘草6克

二.脾虚食积治则：消积理脾。

主方：健脾九加减。

加减：积滞明显，加山棱6克、获术6克、炙干赡10克；腹胀不适，加香附10克、木香6克；大便干结，加全瓜萎10克、麻仁10克。

主方分析：健脾丸是健脾消积的要方。方中人参、白术健脾补气，神曲、山楂、麦芽消食化积，陈皮燥湿和中，枳实破气消积。

处方举例：

党参10克 白术10克 茯苓10克 山楂10克 神曲10克 胡黄连6克 炙干蟾10克 青皮6克 枳实6克 甘草6克

三.气血两亏治则：补气养血。

主方：人参养荣汤加减。

加减：血虚较重，加阿胶10克（烊冲）、制首乌10克；午后低热，加地骨皮10克、银柴胡10克；汗多者，加龙骨30克（先煎）、牡蛎30克（先煎）。

主方分析：人参养荣汤为益气补血、宁心安神的要方。方中人参、黄芪、白术、茯苓、甘草益气健脾补中，当归、白芍、熟地补血和营扶正，五味子、远志敛阴宁心安神，陈皮、桂心温通行散。

处方举例：

黄芪10克 党参10克 白术10克 茯苓10克 当归10克 白芍10克 熟地10克 制首乌10克 山药10克 甘草6克

兼证治疗：眼疳用羊肝丸养血明目；口疳用泻心汤清心泻火；疳肿胀用真武汤温阳利水；齿龈、紫癜用归脾汤健脾养心补气。

（责任编辑：舞圣）