60岁以上老人必须打疫苗吗？肺炎疫苗有必要吗

　　随着我国老龄化程度加深，60岁以上老年群体的健康防护越来越受关注，秋冬季节是呼吸道疾病高发期，不少老人和家属都纠结要不要接种疫苗，尤其是肺炎疫苗的接种必要性更是大家咨询的热点。很多人对老年疫苗接种存在认知误区，要么觉得老人身体弱打疫苗反而出事，要么觉得自己身体好没必要接种。本文结合当地三甲医院疾控指南和临床数据，针对大家关心的问题逐一解答，帮大家科学认识老年疫苗接种的相关常识。

60岁以上老人必须打疫苗吗？

　　:我国目前没有强制要求60岁以上老人必须接种某类疫苗，所有疫苗接种都遵循自愿、知情、同意的原则，不过当地三甲医院的老年科和疾控部门都会优先推荐符合接种条件的老人接种两类疫苗，一类是感染后重症风险高的，比如流感疫苗、肺炎疫苗、带状疱疹疫苗，另一类是之前没完成基础免疫的乙肝、新冠疫苗等。

　　:之所以优先推荐老人接种疫苗，是因为60岁以后老人的免疫器官逐渐萎缩，免疫力只有青壮年的60%不到，还有不少老人合并高血压、糖尿病、慢阻肺等基础病，一旦感染病原体，很容易发展成重症，比如肺炎就可能引发呼吸衰竭、心衰，住院率是年轻人的10倍以上，接种疫苗是目前性价比最高的预防手段。

　　:当然也有不适合接种的情况，如果老人正处于急性疾病发作期，比如肺炎发作、高烧、心梗急性期，或者对疫苗成分存在严重过敏史，这种情况就不建议贸然接种，需要等病情稳定后咨询医生再评估接种的可行性。

60岁以上老人打肺炎疫苗有必要吗？

　　:60岁以上老人接种肺炎疫苗非常有必要，当地三甲医院呼吸科的临床数据显示，60岁以上老人是肺炎球菌感染的高发人群，每年发病率在15‰左右，其中有30%左右的患者会发展成重症，病死率超过10%，而接种肺炎疫苗可以降低80%以上的肺炎球菌感染重症风险，还能减少慢阻肺、哮喘老人的急性发作次数。

　　:很多人觉得自己平时身体好，不会得肺炎，其实不然，肺炎球菌平时就寄生在我们的鼻咽部，当免疫力下降的时候就会入侵，比如换季受凉、感冒之后，很容易诱发肺炎，还有的老人需要帮忙带孩子，孩子身上携带的病原体也容易传染给老人，接种疫苗不仅保护自己，也能减少给家人传播的风险。

　　:现在的肺炎疫苗安全性很高，不良反应发生率只有不到1%，大多是轻微的接种部位红肿、低烧，2-3天就会自行消退，比感染肺炎后的治疗成本、身体损伤低太多了，从健康经济学角度来说，接种肺炎疫苗的投入产出比非常高。

60岁以上老人适合打哪种肺炎疫苗？

　　:目前国内上市的适合老年人接种的肺炎疫苗主要有13价肺炎球菌结合疫苗和23价肺炎球菌多糖疫苗两种，大家可以根据自己的身体情况、经济条件选择，当地三甲医院的接种门诊一般都能预约这两种疫苗。

　　两种疫苗的覆盖血清型、保护时长、适合人群都有区别，我们整理了对照表供大家参考：

　　:如果是本身有慢阻肺、糖尿病、恶性肿瘤、免疫缺陷等基础病的60岁以上老人，优先推荐接种13价肺炎疫苗，免疫效果更好，保护时间更长；如果是平时身体健康、没有基础病的老人，选择23价肺炎疫苗就足够满足预防需求，性价比更高。

60岁以上老人打肺炎疫苗前要做哪些检查？

　　:很多老人去接种前不知道要不要做检查，其实如果近期刚在当地三甲医院做过年度体检，没有明显的急性病发作，是不需要额外做检查的，接种前只需要如实告知接种医生自己的基础病情况、用药情况、过敏史就可以。

　　:如果最近有身体不适，比如咳嗽、发烧、胸闷，或者基础病控制不稳定，比如最近血压一直高于160/100mmHg，血糖空腹超过10mmol/L，建议先到当地三甲医院的老年科或者呼吸科做相关检查，评估身体状态稳定后再去接种，避免加重身体不适。

　　:还要注意，如果之前接种肺炎疫苗出现过严重的过敏反应，比如过敏性休克、喉头水肿，就不建议再次接种同类型的肺炎疫苗，可以咨询医生有没有其他替代的预防手段，不要强行接种引发风险。

60岁以上老人打肺炎疫苗后有哪些注意事项？

　　:接种完疫苗后需要在接种门诊留观30分钟，没有出现明显的不适再离开，如果留观期间出现皮疹、呼吸困难、头晕心慌的情况，要及时告知在场的医护人员处理，一般都是轻微的过敏反应，及时处理不会有严重后果。

　　:接种后24小时内不要让接种部位碰水，避免感染，也不要吃辛辣刺激的食物、喝酒，尽量不要做剧烈运动，多休息，多喝水，帮助身体更好地产生抗体。

　　:接种后可能会出现轻微的不良反应，比如接种部位红肿、疼痛，低烧（体温低于38.5℃），乏力，这些都是正常的免疫反应，一般2-3天就会自行消退，不需要特殊处理，如果体温超过38.5℃，或者持续不适超过3天，建议到当地三甲医院就诊排查原因。

60岁以上老人除了肺炎疫苗还推荐打哪些疫苗？

　　:除了肺炎疫苗，当地三甲医院的疾控部门还推荐60岁以上老人优先接种流感疫苗、带状疱疹疫苗，这两种疫苗和肺炎疫苗可以同时接种（不同手臂），也可以间隔14天以上接种，不会影响免疫效果。

　　:流感疫苗需要每年接种1次，因为流感病毒的毒株每年都会变异，秋冬季节是流感高发期，接种流感疫苗可以降低70%以上的流感重症风险，尤其是有基础病的老人，感染流感后很容易引发肺炎、心肌炎等并发症，接种的必要性很高。

　　:带状疱疹疫苗也是非常推荐的，60岁以上老人的带状疱疹发病率在30‰左右，患病后会出现剧烈的神经痛，部分患者的后遗神经痛会持续数月甚至数年，严重影响生活质量，接种带状疱疹疫苗可以降低90%以上的发病风险，也能减少后遗神经痛的发生率。

60岁以上老人疫苗接种常见疑问解答（FAQ）

　　60岁以上有基础病的老人打肺炎疫苗会加重基础病吗？:不会，只要基础病控制稳定，比如血压、血糖都在医生要求的控制范围内，处于非急性发作期，接种肺炎疫苗不会加重基础病，反而能减少感染诱发基础病加重的风险，接种前可以到当地三甲医院找医生评估身体状态。

　　已经得过肺炎的60岁以上老人还要打肺炎疫苗吗？:需要，因为肺炎球菌有很多种血清型，得过肺炎只是对其中某一种血清型产生了抗体，对其他血清型没有防护力，还是有可能再次得肺炎，所以即使得过肺炎，也建议接种肺炎疫苗，获得更全面的防护。

　　肺炎疫苗可以和新冠疫苗、流感疫苗一起打吗？:可以，根据国家疾控中心的指南，肺炎疫苗和新冠疫苗、流感疫苗、带状疱疹疫苗都可以同时接种，只需要接种在不同的手臂即可，如果担心不良反应，也可以间隔14天以上接种，不会影响免疫效果。

　　60岁以上老人打肺炎疫苗是终身免疫吗？:不是，13价肺炎疫苗的保护期是5-10年，23价是3-5年，到期后如果是高风险人群，比如有基础病、免疫力低下，可以咨询当地三甲医院的医生评估是否需要复种。

　　以上内容仅供参考,如有疑问,可以点击在线免费咨询。

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